狼疮肾炎四级能生孩子吗
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狼疮肾炎四级能生孩子吗
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亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
狼疮性肾炎四期是可以要孩子的，如果是男性患者，药物治疗对于性腺的抑制比较小，在停用免疫抑制剂半年以后就可以备孕生子。如果是女性患者，影响会稍微偏大，需要在病情稳定半年以上，把相关的免疫抑制剂停用半年以上再进行妊娠。因为在妊娠过程中会出现免疫功能的紊乱，有可能会出现狼疮的复发或者加重，可以在药物方面选择对肾脏、对性腺以及对胎儿影响比较小的药物，比如硫唑嘌呤作为一种免疫抑制剂是可以用的。但是像骁悉、吗替麦考酚酯、环磷酰胺、他克莫司、环孢素这些免疫抑制剂是不能用的，因为应用这些药物以后，孩子发生畸形率非常高，在怀孕以后，一定要在肾内科和妇产科医生的监测下进行妊娠，定期的复查尿常规、血压、尿蛋白定量，以及肌酐、尿素，评估肾脏以及胎儿的生长发育情况。
