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妊娠急性脂肪肝临床表现

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妊娠急性脂肪肝临床表现

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
常见的临床表现:有持续性的恶心、呕吐、全身乏力、少腹部胀痛,甚至头痛情况,数天至一周后孕妇可以出现皮肤发黄、巩膜黄染,并且颜色不断加深,抽血化验可发现肝功能指标异常,如转氨酶明显升高,胆红素也随之升高,b超检查可以发现有脂肪肝。病人常常同时可以合并有高血压、蛋白尿,可表现为小便的时候很多泡沫,还有可以出现水肿,如下肢水肿以及颜面部的水肿,甚至出现腹腔内的积水,如不分娩,病情往往持续进展加重,严重的可以出现皮肤瘀点、瘀斑、消化道出血、甚至意识障碍、肾功能衰竭的征兆,可在短期内死亡。妊娠期合并有急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性疾病,该病起病急骤、病情变化极速,可发生在妊娠28到40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,可合并妊高娠、双胎或难胎等情况。

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痛风患者如果感到腿弯、小腿发酸和脚酸重,这可能是尿酸结晶在关节周围沉积的结果。通常,这种情况也可能出现在痛风急性发作期。痛风是一种由于尿酸水平升高导致的关节疾病,症状包括关节疼痛、红肿和发热等不适。
1、尿酸结晶沉积:当体内尿酸水平过高时,尿酸结晶可能会沉积在腿部关节处。这种沉积会引发腿弯和小腿发酸的症状,并可能伴随局部红肿和发热。尿酸结晶就像是在关节中撒了一把沙子,随着时间的推移,这些结晶会刺激关节,引发疼痛和不适。
2、痛风急性发作期:在痛风急性发作期,患者的关节会突然变得非常疼痛。这种疼痛可能会使得腿弯和脚感到酸重,甚至影响行走。这种急性发作通常是由于尿酸结晶突然增加或移动所致,导致关节的炎症反应加剧。
为应对这些症状,患者可以在医生指导下使用非布司他片或苯溴马隆片等药物来降低尿酸水平。对于疼痛严重的情况,可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊来缓解疼痛。在日常生活中,保持规律作息,避免过度劳累和熬夜是非常重要的。饮食方面,尽量选择低嘌呤食物,如西红柿、苹果和牛奶等,以帮助控制尿酸水平。如果症状加重或持续不缓解,建议及时就医,以免延误病情。
痛风患者需要特别注意生活方式的调整,不仅仅是药物治疗,还包括日常的饮食和作息管理。通过综合的管理措施,可以有效缓解痛风带来的不适,提升生活质量。