脊柱损伤会引起头痛吗
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脊柱损伤会引起头痛吗
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刘长生 浙医二院 副主任医师
脊柱损伤有可能会引起头痛，也有可能不会。因为临床上发生脊柱损伤的部位不同，再加上损伤的程度也不一样，而且每个人的体质情况也有所差异，所以其表现的症状是有一定的差异的。脊柱损伤包括颈椎、胸椎、腰椎等部位的骨折、脱位，往往是由于交通事故、高空坠落、重物袭击等外伤导致。如果损伤发生在颈椎部位，导致颈椎神经和血管出现损伤会导致大脑供血不足，从而引起头痛症状。但是如果发生在腰椎等下段脊柱损伤，一般是不会出现头痛症状。
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脑寄生虫病在临床上有不同的病种，不同的病种其临床表现是不一样的，比如脑肺吸虫病，本病可先出现腹痛、腹泻、食欲不振、乏力、低热等非特异性症状，或者咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等肺部症状，神经系统症状反而出现的比较晚，患者常出现阵发性剧烈头痛、呕吐、视物模糊等，颅内压增高的表现、瘫痪、感觉障碍、偏盲、共济失调等破坏性症状，以及癫痫、幻觉等刺激性表现，也可伴有发热、畏寒、脑膜刺激症等症状和体征。比如脑血吸虫病，如果是急性型，可以表现为发热、畏寒、头痛、呕吐、定向力障碍、意识障碍、运动障碍、抽搐、脑膜刺激征等，严重者可昏迷。如果是慢性型，主要症状有癫痫发作，也可出现颅压增高症状，比如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。部分病人还可出现脑卒中、偏瘫、失语，甚至昏迷等。所以脑寄生虫的临床表现最主要需要依据具体是哪种寄生虫感染而定。
