急性肾衰竭的原因如下:1、泌尿系统的梗阻,比如结石、肿瘤,要做这方面的检查,可以做腹部B超或者腹部CT,以排除是不是梗阻引起的。2、肾前性的因素,比如有没有呕吐、腹泻,或者外伤引起的失血,或者急性胰腺炎的细胞外的丢失,这些情况会引起血容量下降,有效血容量下降以后就会导致肾小管的缺血坏死,如果两小时没纠正,就引起急性肾衰竭,急性肾小管坏死。可以通过通过补液试验来判断患者是否存在肾前性的少尿以及急性肾小管坏死。还可以通过观察患者的皮肤来判断,如果患者的皮肤弹性很差或者心跳很快,则提示患者存在着有效血容量不足的表现,通过补充液体,及时得到纠正以后,就不会过渡到肾小管坏死。所以在临床中要重视这方面的判断,及早诊断,以便更好的治疗。