心肌梗死它是已经出现了完全的缺血、缺氧,心肌出现了坏死,心肌细胞出现了严重的障碍,而心绞痛的时候,它只是由于管腔的,由于冠脉管腔的狭窄,它供血不够,向比较而言心绞痛,它发作的部位相对面积比较小,发作的程度也不能轻,有的人他只是有一些憋闷感,一般不至于向后背放射,也不至于有那种濒死的压榨的那种疼痛感,还有心绞痛通常有,能够耐受日常的活动量,它对硝酸甘油相对也比较,效果比较敏感,一般含服硝酸甘油以后,15分钟内,尤其是5分钟内,那么心绞痛能得到缓解,如果超过15分钟还不缓解,或者是疼痛的程度变重,疼痛的范围变大,引起疼痛的活动量变小,那么都要考虑可能是心绞痛,已经演变为急性心梗了。