急性胆囊炎是重症胰腺炎的,重要诱因之一,但是急性胆囊炎,不等于就是重症胰腺炎。在鉴别方面,往往从症状是无法很明确的鉴别,因为胆囊炎和胰腺炎都是以上腹部疼痛为主,胆囊炎可能是右上腹疼痛为主,胰腺炎以中上腹疼痛,但有时候在普通患者和家属,无法完全分别,更多的需要靠实验室检查和辅助检查。比如说胰腺炎一定会有血淀粉酶或者尿淀粉酶,甚至脂肪酶的明显增高,这是化验室里的特定检查的化验结果之一,而胆囊炎往往在,这些脂肪和淀粉酶上面是正常的表现,更重要的鉴别诊断是靠影像学。比如说胰腺的CT,胰腺的磁共振,胰腺的超声波,可以看到胰腺本身的变化,比如说肿胀、坏死,甚至大量的渗出,这是胰腺炎特定的表现,那么胆囊炎就是单纯在胆囊有胆结石,胆囊增厚等胆囊炎表现,而没有胰腺炎这些相关的症状和表现。