癌性肠梗阻的诊断主要依靠病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查等,具体如下:1、病史:患者多有长期慢性肠道炎症或溃疡性结肠炎病史,且伴有腹部包块、腹痛、腹泻等症状;2、体格检查:可发现腹部压痛和肌紧张,肠鸣音亢进,肛门指诊时可触及肿块;3、实验室检查:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。肿瘤标志物如CEA、CA19-9等也可升高;4、影像学检查:包括X线钡剂灌肠造影、CT扫描等,可显示肠腔内有充盈缺损或狭窄,以及肠壁增厚等情况。还可进行胃肠镜检查及病理活检等进一步明确诊断。一旦确诊为癌性肠梗阻,需及时采取手术治疗,并辅以放疗和化疗等综合治疗措施。