急性脑梗塞治疗指南
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急性脑梗塞治疗指南
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刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
脑梗塞急性期的治疗非常重要，是决定患者日后肢体致残和致死率的很大影响因素。脑梗死急性期治疗，时间就是大脑，要在发病3-4.5小时，即发病4.5小时之内尽快到达医院治疗。如果能在4.5小时前进行相关检查、准备、评估、排除禁忌症，且有适应症的情况下首选静脉溶栓治疗。静脉溶栓治疗可以有效地开通堵塞的血管，争取到最好的预后。如果静脉溶栓治疗效果不佳，或在静脉溶栓治疗的同时可以考虑动脉取栓的桥接治疗方案。如果在静脉溶栓之后，或者在4.5小时之后到达医院，丧失了静脉溶栓的机会，后期还可以进行抗血小板聚集治疗、调脂稳定斑块治疗、改善侧支循环、保护线粒体等脑梗死治疗方案也可以考虑选择。在病情相对稳定、不再进展时，应该尽早的开始进行肢体康复锻炼，可以辅以针灸、理疗等肢体康复协助锻炼，争取到最好的预后。
