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输尿管结石引起的肾积水

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输尿管结石引起的肾积水

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
输尿管结石引起肾积水,要对结石进行处理,只有将结石处理掉,积水才会缓解。首先就要做B超检查,评估结石的大小,结石的位置,结石的数量,肾积水的情况。如果结石直径小于0.5厘米,建议大量喝水,吃排石颗粒,适当的运动有希望将结石排除体外。如果结石直径大于0.5厘米以上,小于2.0厘米,可以首先尝试体外振波碎石,一部分患者有效。如果体外振波碎石无效,输尿管中下段结石,可以考虑输尿管镜钬激光碎石;尿管上段结石,可以行输尿管软镜钬激光碎石。

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骨质增生变尖是否需要切除,这个问题并没有一个简单的答案。一般来说,骨质增生是骨骼的自然退行性变化,可能由长期的关节磨损引起。在某些情况下,骨质增生变尖是可以切除的,但是否需要切除,关键在于增生是否对健康造成了影响。建议患者在出现相关症状时及时就医,听取医生的专业建议。
1、如果骨质增生虽然变尖,但并没有引起明显的疼痛或活动受限,而且影像学检查显示增生并未压迫到神经、肌腱或血管等组织,那么通常不需要进行手术切除。在这种情况下,医生可能会建议使用药物来缓解不适,比如塞来昔布胶囊或布洛芬缓释胶囊,这些药物可以有效地帮助减轻炎症和疼痛。
2、当骨质增生变尖并对周围的神经、肌腱、血管等组织产生明显压迫时,手术切除可能是必要的。尤其是当影像学检查显示增生与周围组织有粘连,这种情况可能导致持续的疼痛和功能障碍。手术前,医生会仔细评估增生与周围组织的关系,以避免手术过程中对神经和血管的损伤。如果手术无法彻底切除骨刺,可能会导致病灶复发,因此术前的充分准备和术后的精心护理都非常重要。
在一些情况下,骨质增生变尖伴随明显的疼痛,并且影像学检查显示增生已经压迫神经根或脊髓,这时可能需要进行开放手术切除。术后,患者可能需要服用营养神经的药物,如甲钴胺片或维生素B12片,以及止痛药物如布洛芬缓释胶囊和塞来昔布胶囊,以帮助缓解术后不适。
骨质增生变尖是否需要切除,取决于具体的病情和症状。及时就医并遵循医生的治疗建议是关键。对于有症状的患者,手术可能是恢复健康的有效途径,而对于无症状的患者,药物治疗和生活方式的调整可能是更为合适的选择。无论选择哪种治疗方式,保持积极的生活态度和健康的生活习惯都是促进康复的重要因素。