脑出血病变水肿怎么办
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脑出血病变水肿怎么办
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亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
脑出血病变水肿可通过以下的方式治疗:1.体位。建议患者头位抬高30°，有利于水肿消退、静脉回流。2.适用脱水、利尿剂。例如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物。3.吸氧。严重脑水肿的应给予高浓度吸氧，有利于改善通气，同时纠正脑细胞缺氧的状态。4.如果颅内占位病变比较明显的需要进行手术治疗。例如去骨瓣减压术。5.保持体温维持在36~37℃。当体温升高的时候应使用冰帽保护大脑，必要的时候可使用解热镇痛药物。
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脑寄生虫病在临床上有不同的病种，不同的病种其临床表现是不一样的，比如脑肺吸虫病，本病可先出现腹痛、腹泻、食欲不振、乏力、低热等非特异性症状，或者咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等肺部症状，神经系统症状反而出现的比较晚，患者常出现阵发性剧烈头痛、呕吐、视物模糊等，颅内压增高的表现、瘫痪、感觉障碍、偏盲、共济失调等破坏性症状，以及癫痫、幻觉等刺激性表现，也可伴有发热、畏寒、脑膜刺激症等症状和体征。比如脑血吸虫病，如果是急性型，可以表现为发热、畏寒、头痛、呕吐、定向力障碍、意识障碍、运动障碍、抽搐、脑膜刺激征等，严重者可昏迷。如果是慢性型，主要症状有癫痫发作，也可出现颅压增高症状，比如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。部分病人还可出现脑卒中、偏瘫、失语，甚至昏迷等。所以脑寄生虫的临床表现最主要需要依据具体是哪种寄生虫感染而定。
