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痔疮局麻术后一定要扩肛吗

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痔疮局麻术后一定要扩肛吗

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
痔疮手术时局部麻醉后必须进行扩肛,这样为后面将要进行的手术操作创造出足够的空间和良好的视野。痔疮中的内痔距离肛门口大约两公分,为肛门部位的手术。该部位空间狭长,再加上肛门括约肌的收缩作用,手术操作空间不足,因此手术前需要进行扩肛,促使肛门括约肌处于松弛状态。手术时再用肛门拉钩牵拉,这样既能为手术操作创造出足够的空间,提供良好的视野,又能减轻对周围组织的不必要的损伤,从而提高手术成功率及术后疗效,减轻术后患者痛苦。

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2型糖尿病患者在选择药物时,可以考虑多种降糖药物,包括消渴丸、复方α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物等。药物的选择通常基于患者的具体情况,如体重、运动习惯、胰岛素抵抗程度等。了解这些因素有助于选择最适合的治疗方案,从而更有效地控制血糖水平。
1、超重:对于超重的2型糖尿病患者,二甲双胍是常见的选择。它通过抑制肝脏释放葡萄糖,减少身体对葡萄糖的吸收来降低血糖水平。阿卡波糖片也是一种有效的药物,能帮助降低餐后血糖,但胃肠功能不佳的患者应谨慎使用,以避免加重不适。
2、肥胖:肥胖患者可以考虑达格列净片和盐酸二甲双胍片。这些药物通过尿液排除体内多余的糖分,从而有效控制血糖水平。对于体重较高的患者,这类药物不仅能帮助控制血糖,还可能有助于减轻体重。
3、缺乏运动:对于运动不足的患者,消渴丸和复方α-糖苷酶抑制剂可能是不错的选择。消渴丸含有天然成分,能够改善胰岛素分泌和敏感性,而复方α-糖苷酶抑制剂则通过抑制肠道葡萄糖吸收来降低餐后血糖。
4、胰岛素抵抗:部分患者可能需要额外的药物来改善胰岛素抵抗。盐酸吡格列酮片和盐酸二甲双胍片可以帮助增强胰岛素的作用,从而更有效地控制血糖。
2型糖尿病的药物选择应根据个人具体情况进行调整。患者在服药时要密切关注身体反应,并定期与医生沟通,确保治疗方案的最佳效果。适当的生活方式调整,如合理饮食和适量运动,也能为药物治疗提供有力支持。