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2型糖尿病对肾有影响

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2型糖尿病对肾有影响

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刘亚铃
刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
2型糖尿病确实对肾脏有显著影响,可能引发一系列肾脏病变,如糖尿病肾病和高血压肾病等。这些病变常常与血糖控制不佳有关,糖尿病患者需要特别注意肾脏健康,及时就医,并在医生指导下进行合理的治疗和管理。
1、糖尿病肾病是2型糖尿病患者常见的并发症之一。长期高血糖状态可能导致肾脏血管病变,最初表现为微量白蛋白尿,随着病情加重,可能发展为大量蛋白尿,甚至出现水肿和高血压等症状。为了预防和控制糖尿病肾病,患者需要在医生的指导下使用降糖药物,比如盐酸二甲双胍缓释片和阿卡波糖片等,同时严格控制饮食,避免高糖食物的摄入。
2、高血压肾病也是2型糖尿病患者需要警惕的并发症。由于胰岛素抵抗,患者体内可能出现水钠潴留,导致血容量增加,进而引起血压升高。长期高血压会对肾脏造成负担,导致肾功能受损,表现为夜尿增多、蛋白尿等症状,严重时还可能出现肌酐升高。为此,患者需要在医生的指导下服用降压药物,如硝苯地平控释片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片,并定期监测血压变化。
3、2型糖尿病还可能导致视网膜病变,这主要是由于血糖控制不佳引起眼底微血管病变。患者可能会出现视力下降和视野缺损等症状。为了避免这些并发症,患者应在医生指导下服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。
2型糖尿病患者还需关注神经病变,因为这可能累及肾脏部位的神经组织,进一步引起肾脏病变。保持良好的血糖控制和定期体检是保护肾脏健康的关键。通过积极的生活方式调整和药物管理,可以有效减少糖尿病对肾脏的损害。

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