结肠癌和直肠癌最根本的区别在于发生的部位不同,结肠癌和直肠癌统称为大肠癌,是我国发病率较高的消化系统恶性肿瘤之一。结肠癌起源于结肠黏膜,而直肠癌起源于直肠黏膜,其起源的部位有所不同。在治疗上结肠癌和直肠癌也有较多的区别,手术治疗中,结肠癌和直肠癌都首选进行手术治疗,但是结肠癌的患者都是可以保留肛门的,而对于部分低位直肠癌的患者可能会出现无法保留肛门的情况。在内科治疗方面,结肠癌和直肠癌的化疗药物等都是较为相似的。在放射治疗中,结肠癌和直肠癌也有较多的区别,一般结肠癌的治疗中不包括放疗,而放疗是直肠癌重要的治疗方式之一。