胆总管结石一般我们根据他的典型临床症状,再结合他的影像学检查来判断他的胆总管是否有结石,它典型临床症状有上腹部的疼痛,并向腰背部及肩部放射伴发结石梗阻,胆管炎的时候会出现寒战、高热或黄疸。影像学检查有B超,也就是我们常用的经济、实惠,而且方便的一种检测手段。它也作为一个胆总管结石首选的一种方法。第二,内镜逆行胰胆管造影技术,它就是通过显微镜,显微十二指肠镜视下通过胰十二指肠乳头将导管插入到胰胆管内进行造影,而检查是否有胆总管结石。第三,通过CT,它通过影像学的层面检查来判断有无结石。第四,通过磁共振、胰胆管成像来看胆总管是否有结石,当然也可以通过手术术中对胆道进行造影或者通过胆总管探查,胆道镜检查确定有无结石。