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肩关节后脱位术后康复总原则

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肩关节后脱位术后康复总原则

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
肩关节术后康复锻炼非常重要,患者应注意手臂应置于外展中立位固定6周,肩关节在帮助下主动活动逐渐加强3周,6周时主动外展可以达到90度,前屈60度,内旋60度,外旋可以不受限制,术后9周活动度不受限,9~10个月后才能做过头的活动和负重运动。术后第一天开始康复训练计划,首先做钟摆性运动,中立位轻度外旋,肘、腕、手部各关节主动运动。术后第三天开始肩胸关节运动,被动活动。术后6周被动内旋可超过60度,屈曲外展内旋的主动活动,要做等长的收缩训练,本体感觉的康复训练。术后9周的时候活动不受限,术后三个月可行体育运动,但是绝对不能行接触性运动、投制运动等,所以运动中肩关节内旋应不超过90度,继续等长收缩练习、本体感觉康复训练,术后9个月才能做肩关节超过头的活动及负重运动。

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