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孩子一天内癫痫反复发作,常规癫痫药控制不住怎么办

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孩子患有小儿癫痫,想问一下孩子一天内癫痫反复发作,常规癫痫药控制不住怎么办?

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
若家中孩子患有癫痫问题,且一天内癫痫反复发作,常规的抗癫痫药难以控制,考虑可能是用药不规范所致,如果没有这种可能性,则需及时送医,通过外科治疗来改善患儿症状。药物治疗是小儿癫痫的主要治疗手段,如果家长在使用药物时没有按照医生指导规范用量,则可能会导致药物疗效减弱,引起癫痫反复。尤其是一些小儿癫痫的急救药物,因发病时,口服用药容易引起噎呛,导致药物难以进入消化道释放药效,进而导致药物无法发挥作用,引起反复。因此建议在小儿癫痫的急救药选择上,选用使用比较方便的剂型,例如咪达唑仑口颊粘膜溶液,该药可通过口颊给药,无需口服,可避免药物堵塞呼吸道或出现噎呛风险,药效可直接作用于中枢神经,抑制神经元放电,缓解癫痫发作的问题。另外,若明确为常规药物效果不佳,则需通过临床验证,结合患儿情况,采取脑皮质病灶切除术、前颞叶切除术、大脑半球皮质切除术、癫痫的立体定位手术等癫痫外科手术方法进行治疗,避免对患儿的健康造成危害。

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小孩出现严重缺钙导致的抽搐,可能是由于神经肌肉兴奋性增高、低钙血症、手足搐搦症或高热惊厥等因素引起的。家长应该尽快带孩子去医院进行检查,以便确定具体的病因并进行针对性的治疗。及时的医疗干预能够有效地缓解症状,避免进一步的健康问题。
1、神经肌肉兴奋性增高:当孩子体内严重缺钙时,神经肌肉的兴奋性会增加,导致肌肉痉挛。这种情况可能表现为孩子的肌肉不自主地抽搐。钙对于神经传导和肌肉收缩都是至关重要的,因此缺乏时可能引发这些症状。
2、低钙血症:如果孩子长期缺乏维生素D,或者甲状旁腺功能减退,可能导致体内钙离子水平下降,诱发低钙血症。这种情况下,神经肌肉的兴奋性也会增加,进而导致抽搐。维生素D在钙的吸收中扮演重要角色,缺乏时会影响钙的代谢。
3、手足搐搦症:这是低钙血症引起的临床综合征,常见于婴幼儿。症状包括手足搐搦和喉部痉挛。当孩子严重缺钙时,手足搐搦症可能被诱发,导致抽搐。手足搐搦症需要及时的医学关注,以防止症状加重。
4、高热惊厥:严重感染可能导致孩子体温升高,若不及时降温,可能诱发高热惊厥。缺钙会加重高热惊厥的症状,导致抽搐更加频繁。高热惊厥需要快速的降温和医学处理,以避免对孩子大脑的损伤。
为了预防这些问题,家长在日常生活中应确保孩子获得足够的营养。可以通过饮食补充钙质,例如多吃鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。适当的日光照射有助于维生素D的合成,从而促进钙的吸收。保持良好的营养和生活习惯是预防缺钙的有效方法。关注孩子的健康变化,及时就医,是家长能为孩子做的最重要的事情之一。