小儿睾丸鞘膜积液的治疗方式取决于年龄和积液的大小。对于两岁以下的儿童,睾丸鞘膜积液通常可以自行吸收,因此通常不需要治疗。对于两岁以内的婴儿,如果合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者,需要手术治疗。对于两岁以上的儿童,如果为交通性鞘膜积液或临床症状影响生活质量,也需要手术治疗。对于睾丸鞘膜积液,手术的方式有多种。对于轻度睾丸鞘膜积液,可以通过鞘膜翻转手术进行治疗。对于中度和重度的睾丸鞘膜积液,需要行鞘状突高位切断及结扎手术。还可以采用穿刺抽取积液的方法进行治疗。但对于小儿的鞘膜积液,多因鞘状突未闭引起,因此手术行鞘状突高位切断及结扎手术,不必行鞘膜翻转手术。囊肿内积液可打开放液或穿刺排出,也可以不做处理。