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泌尿系结石鉴别有哪些?

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泌尿系结石鉴别有哪些?

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
对于泌尿系结石,根据结石不同的发生部位,需要与不同的疾病来进行鉴别,如肾结石需要同肾肿瘤相鉴别,输尿管结石需要同输尿管肿瘤来进行鉴别,膀胱结石需要同膀胱肿瘤进行鉴别,尿道结石需要与泌尿系感染、尿道炎相鉴别。因为结石会引起出血和患者疼痛,泌尿系感染也会引起患者出血和疼痛,膀胱恶性肿瘤也会引起患者出现血尿的症状。对于泌尿系结石不但需要与泌尿系统肿瘤相鉴别,也需要同普外科疾病鉴别。比如输尿管结石会引起腹部疼痛,而阑尾炎或者肠梗阻也会引起腹部疼痛以及阴囊睾丸扭转会引起睾丸疼痛而输尿管结石放射到睾丸也会引起睾丸疼痛。对于泌尿系结石一定要进行影像学检查,首选泌尿系彩超,也可以进行泌尿系ct,都可以对结石进行精确的诊断。

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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久?

隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年,但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。

1、硅胶假体

目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充,外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化,但并非必须定期更换。

2、生理盐水假体

生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质,内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏,盐水可被人体安全吸收,但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。

3、毛面与光面假体

毛面假体设计降低包膜挛缩率,但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。

4、假体置换指征

出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。

5、长期安全性

美国FDA研究显示假体20年以上留存者中,68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性,建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。

术后应定期进行乳房触诊和影像学检查,避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量,但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。