室间隔缺损29mm严重吗
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室间隔缺损29mm严重吗
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于秀梅 聊城市中医医院 副主任医师
室间隔缺损（VSD）为29mm，建议手术治疗。缺陷修复在直视下是可行的。小缺损、正常X光、心电图者不需手术;肺动脉高压存在或不存在时，以左向右分流为主，4-10岁时手术效果最好;症状出现早或心力衰竭时，也可手术。婴幼儿肺动脉高压，以双向或左右分流为主，不宜手术。手术方法：气管插管全麻下，行胸骨正中切口，建立心肺转流术。阻断心脏循环后，右心室流出道前壁可开放，显示各种类型的室间隔缺损，但对心肌有一定损伤，影响右心功能，损害右束支。目前，常采用右心房切口，以利于膜缺损的显露。
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父母有糖尿病的孩子不一定就会得糖尿病。遗传的确会影响孩子患糖尿病的风险，但并非每个有糖尿病父母的孩子都会得这种病。糖尿病的遗传机制复杂，除了基因的传递，环境因素、生活方式等也起着重要作用。虽然父母患糖尿病可能增加孩子的发病几率，但这并不是绝对的。
1、父母都有糖尿病时，孩子的风险较高
如果父母双方都患有糖尿病，孩子患病的概率相对较高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情况下，子女患病的风险可高达70%-80%。这是因为糖尿病具有家族聚集性，某些遗传因素会提高孩子的糖尿病易感性。对于1型糖尿病，父母若双方都是患者，孩子的发病风险会在50%以上。换句话说，遗传因素在这种情况下扮演了决定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，风险较低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的风险要低得多。尤其是当糖尿病由基因突变或隐性遗传造成时，另一个未携带致病基因的父母不会将病症传递给孩子。除了遗传因素外，环境因素也是决定是否患糖尿病的重要因素，比如饮食习惯、运动量等。若父母仅有一方患糖尿病，孩子依然可以通过健康的生活方式降低患病的几率。
3、妊娠期高血糖对孩子的影响
母亲在怀孕期间出现高血糖（如妊娠糖尿病）时，可能会对胎儿产生影响。虽然这类高血糖不是遗传因素，但它可以导致胎儿发育异常，比如出生后出现低血糖等问题。这种情况一般并不会直接导致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特别关注产后及婴儿期的健康管理。
对于家长来说，如果有糖尿病家族史，特别是父母两人都患有糖尿病，应当关注孩子的健康状况。定期带孩子去医院进行血糖检测和糖耐量试验，尤其是在孩子进入青春期后，监测血糖水平非常重要。家长还可以通过改变家庭饮食、鼓励孩子运动等方式，降低糖尿病的发生风险。
1、父母都有糖尿病时，孩子的风险较高
如果父母双方都患有糖尿病，孩子患病的概率相对较高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情况下，子女患病的风险可高达70%-80%。这是因为糖尿病具有家族聚集性，某些遗传因素会提高孩子的糖尿病易感性。对于1型糖尿病，父母若双方都是患者，孩子的发病风险会在50%以上。换句话说，遗传因素在这种情况下扮演了决定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，风险较低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的风险要低得多。尤其是当糖尿病由基因突变或隐性遗传造成时，另一个未携带致病基因的父母不会将病症传递给孩子。除了遗传因素外，环境因素也是决定是否患糖尿病的重要因素，比如饮食习惯、运动量等。若父母仅有一方患糖尿病，孩子依然可以通过健康的生活方式降低患病的几率。
3、妊娠期高血糖对孩子的影响
母亲在怀孕期间出现高血糖（如妊娠糖尿病）时，可能会对胎儿产生影响。虽然这类高血糖不是遗传因素，但它可以导致胎儿发育异常，比如出生后出现低血糖等问题。这种情况一般并不会直接导致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特别关注产后及婴儿期的健康管理。
对于家长来说，如果有糖尿病家族史，特别是父母两人都患有糖尿病，应当关注孩子的健康状况。定期带孩子去医院进行血糖检测和糖耐量试验，尤其是在孩子进入青春期后，监测血糖水平非常重要。家长还可以通过改变家庭饮食、鼓励孩子运动等方式，降低糖尿病的发生风险。
