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腰椎间盘突出症复发的原因有哪些

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腰椎间盘突出症复发的原因有哪些

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
腰椎间盘突出症复发的原因有以下5点:1、腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根的程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。这是腰椎间盘突出症复发的原因之一。2、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致疾病复发。3、在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。4、肝肾亏损未能及时补充。中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。这也是腰椎间盘突出症复发的原因。5、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。

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先天性巨结肠的手术方式主要包括Duhamel术、Soave术和Swenson术,根据患者的年龄、病程及病变情况选择适宜的手术方式,以改善肠道功能,解除梗阻。在确定治疗方案前,需要通过专科检查明确病变范围和程度。
1、Duhamel术
Duhamel术是目前常见的先天性巨结肠手术方式,术中通过连接正常肠道与直肠,绕过无神经节段,形成一个顺畅的排便通道。该手术方法适用于较广泛病变的患者,可有效减少复杂的切除范围,同时降低并发症发生风险。术后需密切关注排便情况,预防感染及吻合口狭窄。
2、Soave术
Soave术是一种保留肠道外膜的隐窝法手术,通过剥离无神经节段的内膜,将正常肠段通过直肠外膜下移,从而重新建立正常肠道传输功能。该方法创伤较小,适合无神经节段长度较短的患者,但术后可能出现吻合口狭窄或炎症,需要长期随访。
3、Swenson术
Swenson术是一种全切除无神经节段肠管,并将正常肠段直接与肛门相吻合的方法。该手术可彻底避免无神经节段的影响,适合病变范围明确且条件允许的患者,但术中操作较复杂,可能增加神经和血管损伤的风险。术后需重点管理肛门的功能,避免排便障碍。
先天性巨结肠的手术治疗方法需根据患者的具体病理情况和个人条件制定,手术后还需按医生建议进行康复管理,包括饮食调整、定期复查和生活习惯干预,以保证良好的治疗效果。对于家长而言,及时发现症状并寻求专业医生的帮助至关重要。