双肺纹理增粗、模糊是胸部影像学检查中常见的一种表现,通常提示肺部可能存在炎症、感染、纤维化或其他病理性改变。具体原因需要结合患者的临床表现、病史及进一步检查来确定,常见的病因包括感染性疾病、慢性肺病或心血管问题,对症治疗可以包括药物、生活方式调整或专科干预。
1、感染性病因
病毒或细菌感染是双肺纹理增粗常见的原因,例如病毒性肺炎、支气管炎或细菌性肺炎等。感染使肺部组织充血、水肿,从而导致影像学上表现为纹理增粗或模糊。如果有发热、咳嗽、痰多等症状,需及时治疗。通常可采用抗感染治疗,如抗生素阿莫西林、左氧氟沙星、抗病毒药物奥司他韦。同时,多饮水、休息以帮助康复。
2、慢性肺病
慢性支气管炎、慢阻肺COPD或间质性肺病等慢性肺部疾病也会导致双肺纹理增粗。这类疾病多与吸烟、环境污染或过敏等因素相关,病人可能伴有长期咳嗽、呼吸困难的症状。药物上可使用支气管扩张剂沙丁胺醇、噻托溴铵或吸入糖皮质激素进行控制,同时建议戒烟、避免接触空气污染源。
3、心血管相关疾病
左心功能不全或肺血管高压可能会出现肺淤血,导致纹理增粗的影像学表现。这类病因常与慢性心力衰竭、高血压相关,患者可能还会有胸闷、下肢水肿等症状。治疗上包括改善心功能的药物如β受体阻滞剂、利尿剂及控制血压的药物。在此基础上,减少盐分摄入和监测体重也很重要。
4、其他因素
职业暴露如长期接触粉尘、有毒气体、外伤或手术后的肺部改变,也可能引起双肺纹理增粗或模糊。年轻人偶尔因感冒等轻微原因出现此表现,无须过度担心,建议定期复查。
如果胸片或CT提示双肺纹理增粗、模糊,且伴随症状如长期咳嗽、胸痛、气短,应尽早就医,明确原因。影像学异常多需结合临床症状和实验室检查综合分析。肺部健康需要密切关注生活方式调整,包括戒烟、保持良好空气质量等。定期体检也能帮助早期发现问题并及时干预。