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什么是双肺纹理增粗、模糊

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什么是双肺纹理增粗、模糊

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
双肺纹理增粗、模糊是胸部影像学检查中常见的一种表现,通常提示肺部可能存在炎症、感染、纤维化或其他病理性改变。具体原因需要结合患者的临床表现、病史及进一步检查来确定,常见的病因包括感染性疾病、慢性肺病或心血管问题,对症治疗可以包括药物、生活方式调整或专科干预。
1、感染性病因
病毒或细菌感染是双肺纹理增粗常见的原因,例如病毒性肺炎、支气管炎或细菌性肺炎等。感染使肺部组织充血、水肿,从而导致影像学上表现为纹理增粗或模糊。如果有发热、咳嗽、痰多等症状,需及时治疗。通常可采用抗感染治疗,如抗生素阿莫西林、左氧氟沙星、抗病毒药物奥司他韦。同时,多饮水、休息以帮助康复。
2、慢性肺病
慢性支气管炎、慢阻肺COPD或间质性肺病等慢性肺部疾病也会导致双肺纹理增粗。这类疾病多与吸烟、环境污染或过敏等因素相关,病人可能伴有长期咳嗽、呼吸困难的症状。药物上可使用支气管扩张剂沙丁胺醇、噻托溴铵或吸入糖皮质激素进行控制,同时建议戒烟、避免接触空气污染源。
3、心血管相关疾病
左心功能不全或肺血管高压可能会出现肺淤血,导致纹理增粗的影像学表现。这类病因常与慢性心力衰竭、高血压相关,患者可能还会有胸闷、下肢水肿等症状。治疗上包括改善心功能的药物如β受体阻滞剂、利尿剂及控制血压的药物。在此基础上,减少盐分摄入和监测体重也很重要。
4、其他因素
职业暴露如长期接触粉尘、有毒气体、外伤或手术后的肺部改变,也可能引起双肺纹理增粗或模糊。年轻人偶尔因感冒等轻微原因出现此表现,无须过度担心,建议定期复查。
如果胸片或CT提示双肺纹理增粗、模糊,且伴随症状如长期咳嗽、胸痛、气短,应尽早就医,明确原因。影像学异常多需结合临床症状和实验室检查综合分析。肺部健康需要密切关注生活方式调整,包括戒烟、保持良好空气质量等。定期体检也能帮助早期发现问题并及时干预。

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肿瘤外科主要负责诊治各类需要手术治疗的实体肿瘤,包括恶性肿瘤如癌症和部分良性肿瘤,常见病种包括肺癌、胃癌、乳腺癌等实体肿瘤以及皮肤、软组织或消化系统的良性病变。患者可根据诊断结果和选择合适的治疗方案。
1、常见的恶性肿瘤
肿瘤外科在恶性肿瘤的诊断与治疗中占据重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通过影像诊断发现病灶,适合采用外科手术切除病变部位来延缓疾病进展。乳腺癌患者,依据其分期及具体病理类型,可选择乳房切除术或保乳术等方式。胃癌手术则常通过胃部分切除或全切除具体针对肿瘤发展情况,有时还会结合化疗或放疗提升效果。对于恶性肿瘤患者,手术能有效切除肿块病灶,最大程度提高生存率、改善生活质量。
2、可手术的良性肿瘤
除了恶性肿瘤,肿瘤外科还能处理某些良性肿瘤。例如甲状腺瘤、脂肪瘤和子宫肌瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢,且不会主动扩散,但当其体积增大影响周围器官或功能时,仍需通过手术切除以防疾病进展或诱发并发症。常见手术包括甲状腺瘤的腺体切除术,脂肪瘤的微创切除,以及针对子宫肌瘤的宫腹腔镜手术等。
3、特殊部位肿瘤
特殊部位的肿瘤,也涉及肿瘤外科的治疗范围。如肝脏、胰腺或骨骼肿瘤等。以肝癌为例,肿瘤外科通过切除受损的肝叶或实施肝移植,以遏制病情发展;对胰腺癌患者则可以尝试胰十二指肠切除术等方式治疗;骨骼肿瘤则需结合肿瘤切除与重建术,恢复患者的肢体功能。根据患者不同的情况,医生会联合其他科室制定详细治疗方案。
4、肿瘤的综合治疗策略
尽管手术是肿瘤治疗的重要手段,但往往需要结合多学科治疗MDT模式,与化疗、放疗或靶向治疗协同进行,以求达到最佳治疗效果。对于不同的肿瘤类型及分期,外科医生会详细评估患者适合的治疗方案,并充分告知其优缺点,以保证治疗的科学性和患者意愿的充分尊重。
肿瘤外科在肿瘤治疗中发挥着核心作用,无论是良性还是恶性肿瘤都可以通过外科方法解决病变问题。若发现肿瘤或怀疑肿瘤症状,应尽早就医,通过全面检查明确病情,在专业医生的指导下选择最适合的治疗方案,从而提高治愈率、改善预后效果。