腰椎间盘突出有哪些危害
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腰椎间盘突出有哪些危害
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刘长生 浙医二院 副主任医师
腰椎间盘突出可能带来腰腿疼痛、下肢麻木、活动受限，严重时引发大小便失禁甚至瘫痪等后果。患者需根据症状严重程度，结合专业诊断选择保守治疗或手术治疗，同时做好日常生活中的保护性护理。
1、腰腿疼痛和下肢麻木
腰椎间盘突出的突出物压迫神经，会引起明显的腰部剧烈疼痛或放射性腿痛，有时还伴随刺痛感和麻木感。这通常影响患者的日常活动，如弯腰、行走和久坐。对于轻中度患者，可以通过理疗如热敷、牵引、药物如非甾体抗炎药、肌松剂缓解症状，同时注意避免重体力劳动。严重疼痛者需及时就医，通过神经封闭等技术减轻疼痛。
2、活动受限和肌力减弱
由于腰椎神经被压迫，患者可能会出现活动受限的情况，表现为无法直腰、下蹲，或单腿发力行走困难等。一部分患者可能因神经功能进一步受损，出现下肢肌力下降甚至肌肉萎缩。肌萎缩后很难完全恢复，建议患者在专业指导下进行康复训练，例如腰背肌功能锻炼如飞燕式和小桥式，提升下肢力量，同时保护脊柱。
3、大小便及性功能障碍
严重的腰椎间盘突出可能压迫马尾神经，引发大小便失禁、排尿困难及性功能下降等问题，此类情况属于急症，应尽快就医。医生可能建议手术治疗，如椎间盘髓核切除术、微创椎间孔镜手术，及时解除对神经的压迫，恢复神经功能。
4、瘫痪的极端风险
若长期神经受压未得缓解，可能导致神经坏死，从而引起瘫痪。这种情况多见于拖延病情未及时干预的患者，为避免这一极端后果，建议按照医嘱定期复查病情，结合症状及时进行必要的干预治疗。
腰椎间盘突出的危害不可轻视，尤其是不明原因的腰腿痛或伴神经问题的患者应尽早就医，接受正规检查和治疗，防止病情加重对生活质量的影响。保持正确的坐姿、避免久站久坐、规律锻炼能在一定程度上预防此病的发生和复发。
1、腰腿疼痛和下肢麻木
腰椎间盘突出的突出物压迫神经，会引起明显的腰部剧烈疼痛或放射性腿痛，有时还伴随刺痛感和麻木感。这通常影响患者的日常活动，如弯腰、行走和久坐。对于轻中度患者，可以通过理疗如热敷、牵引、药物如非甾体抗炎药、肌松剂缓解症状，同时注意避免重体力劳动。严重疼痛者需及时就医，通过神经封闭等技术减轻疼痛。
2、活动受限和肌力减弱
由于腰椎神经被压迫，患者可能会出现活动受限的情况，表现为无法直腰、下蹲，或单腿发力行走困难等。一部分患者可能因神经功能进一步受损，出现下肢肌力下降甚至肌肉萎缩。肌萎缩后很难完全恢复，建议患者在专业指导下进行康复训练，例如腰背肌功能锻炼如飞燕式和小桥式，提升下肢力量，同时保护脊柱。
3、大小便及性功能障碍
严重的腰椎间盘突出可能压迫马尾神经，引发大小便失禁、排尿困难及性功能下降等问题，此类情况属于急症，应尽快就医。医生可能建议手术治疗，如椎间盘髓核切除术、微创椎间孔镜手术，及时解除对神经的压迫，恢复神经功能。
4、瘫痪的极端风险
若长期神经受压未得缓解，可能导致神经坏死，从而引起瘫痪。这种情况多见于拖延病情未及时干预的患者，为避免这一极端后果，建议按照医嘱定期复查病情，结合症状及时进行必要的干预治疗。
腰椎间盘突出的危害不可轻视，尤其是不明原因的腰腿痛或伴神经问题的患者应尽早就医，接受正规检查和治疗，防止病情加重对生活质量的影响。保持正确的坐姿、避免久站久坐、规律锻炼能在一定程度上预防此病的发生和复发。
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肿瘤外科主要负责诊治各类需要手术治疗的实体肿瘤，包括恶性肿瘤如癌症和部分良性肿瘤，常见病种包括肺癌、胃癌、乳腺癌等实体肿瘤以及皮肤、软组织或消化系统的良性病变。患者可根据诊断结果和选择合适的治疗方案。
1、常见的恶性肿瘤
肿瘤外科在恶性肿瘤的诊断与治疗中占据重要地位。例如，肺癌患者可能在早期通过影像诊断发现病灶，适合采用外科手术切除病变部位来延缓疾病进展。乳腺癌患者，依据其分期及具体病理类型，可选择乳房切除术或保乳术等方式。胃癌手术则常通过胃部分切除或全切除具体针对肿瘤发展情况，有时还会结合化疗或放疗提升效果。对于恶性肿瘤患者，手术能有效切除肿块病灶，最大程度提高生存率、改善生活质量。
2、可手术的良性肿瘤
除了恶性肿瘤，肿瘤外科还能处理某些良性肿瘤。例如甲状腺瘤、脂肪瘤和子宫肌瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢，且不会主动扩散，但当其体积增大影响周围器官或功能时，仍需通过手术切除以防疾病进展或诱发并发症。常见手术包括甲状腺瘤的腺体切除术，脂肪瘤的微创切除，以及针对子宫肌瘤的宫腹腔镜手术等。
3、特殊部位肿瘤
特殊部位的肿瘤，也涉及肿瘤外科的治疗范围。如肝脏、胰腺或骨骼肿瘤等。以肝癌为例，肿瘤外科通过切除受损的肝叶或实施肝移植，以遏制病情发展；对胰腺癌患者则可以尝试胰十二指肠切除术等方式治疗；骨骼肿瘤则需结合肿瘤切除与重建术，恢复患者的肢体功能。根据患者不同的情况，医生会联合其他科室制定详细治疗方案。
4、肿瘤的综合治疗策略
尽管手术是肿瘤治疗的重要手段，但往往需要结合多学科治疗MDT模式，与化疗、放疗或靶向治疗协同进行，以求达到最佳治疗效果。对于不同的肿瘤类型及分期，外科医生会详细评估患者适合的治疗方案，并充分告知其优缺点，以保证治疗的科学性和患者意愿的充分尊重。
肿瘤外科在肿瘤治疗中发挥着核心作用，无论是良性还是恶性肿瘤都可以通过外科方法解决病变问题。若发现肿瘤或怀疑肿瘤症状，应尽早就医，通过全面检查明确病情，在专业医生的指导下选择最适合的治疗方案，从而提高治愈率、改善预后效果。
1、常见的恶性肿瘤
肿瘤外科在恶性肿瘤的诊断与治疗中占据重要地位。例如，肺癌患者可能在早期通过影像诊断发现病灶，适合采用外科手术切除病变部位来延缓疾病进展。乳腺癌患者，依据其分期及具体病理类型，可选择乳房切除术或保乳术等方式。胃癌手术则常通过胃部分切除或全切除具体针对肿瘤发展情况，有时还会结合化疗或放疗提升效果。对于恶性肿瘤患者，手术能有效切除肿块病灶，最大程度提高生存率、改善生活质量。
2、可手术的良性肿瘤
除了恶性肿瘤，肿瘤外科还能处理某些良性肿瘤。例如甲状腺瘤、脂肪瘤和子宫肌瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢，且不会主动扩散，但当其体积增大影响周围器官或功能时，仍需通过手术切除以防疾病进展或诱发并发症。常见手术包括甲状腺瘤的腺体切除术，脂肪瘤的微创切除，以及针对子宫肌瘤的宫腹腔镜手术等。
3、特殊部位肿瘤
特殊部位的肿瘤，也涉及肿瘤外科的治疗范围。如肝脏、胰腺或骨骼肿瘤等。以肝癌为例，肿瘤外科通过切除受损的肝叶或实施肝移植，以遏制病情发展；对胰腺癌患者则可以尝试胰十二指肠切除术等方式治疗；骨骼肿瘤则需结合肿瘤切除与重建术，恢复患者的肢体功能。根据患者不同的情况，医生会联合其他科室制定详细治疗方案。
4、肿瘤的综合治疗策略
尽管手术是肿瘤治疗的重要手段，但往往需要结合多学科治疗MDT模式，与化疗、放疗或靶向治疗协同进行，以求达到最佳治疗效果。对于不同的肿瘤类型及分期，外科医生会详细评估患者适合的治疗方案，并充分告知其优缺点，以保证治疗的科学性和患者意愿的充分尊重。
肿瘤外科在肿瘤治疗中发挥着核心作用，无论是良性还是恶性肿瘤都可以通过外科方法解决病变问题。若发现肿瘤或怀疑肿瘤症状，应尽早就医，通过全面检查明确病情，在专业医生的指导下选择最适合的治疗方案，从而提高治愈率、改善预后效果。
