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高钾血症能引起哪些心律失常

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高钾血症能引起哪些心律失常

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
高钾血症是一种电解质失衡状态,可能引起多种心律失常,其中包括快速性和缓慢性心律失常。快速性心律失常可能表现为阵发性房颤和室上性心动过速,而缓慢性心律失常则可能包括窦性心动过缓和三度房室传导阻滞。这些心律失常的发生与高钾血症对心肌细胞电活动的影响密切相关。
1、快速性心律失常
阵发性房颤:高钾血症会导致心脏收缩力减弱,造成心房内血液淤积,增加血栓形成的风险。当血栓脱落时,可能引发严重的并发症如脑梗死。
室上性心动过速:这种情况可能与交感神经张力降低有关,心率可升至每分钟150至240次。患者通常会感到胸闷和气短,这种不适感需要引起重视。
2、缓慢性心律失常
窦性心动过缓:表现为成人心率低于每分钟60次。这种心律失常可能提示存在低钾血症或甲状腺功能减退等其他健康问题。
三度房室传导阻滞:由于房室结的异常传导路径,心电图上会出现P波消失,导致完全性房室分离。这种情况需要及时处理,以防止进一步的心脏功能障碍。
高钾血症不仅影响心律,还可能引起其他症状,如肌无力、呼吸困难、恶心和呕吐。出现这些症状时,应尽早就医,以免延误治疗时机。对于高钾血症患者,控制钾摄入和定期监测血钾水平是预防心律失常的重要措施。保持健康的生活方式和饮食习惯,也有助于降低高钾血症的发生风险。

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