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妊娠合并甲状腺危象是什么原因引起的

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妊娠合并甲状腺危象是什么原因引起的

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
妊娠合并甲状腺危象的具体病因尚未明确,但可能与甲状腺激素分泌过多、组织耐受性下降、儿茶酚胺刺激甲状腺激素合成、肾上腺皮质功能不足等有关。本病好发于妊娠合并甲亢且孕30周前病情未控制的孕妇。分娩、甲亢病史较长、甲亢病情控制不佳均是本病的诱发因素。一、主要病因妊娠合并甲状腺危象是甲亢严重并发症之一,往往在妊娠合并甲亢的基础上发病,但其发病机制目前尚未完全阐明,可能与以下因素有关:1、单位时间内甲状腺激素分泌过多。2、组织对甲状腺激素的耐受性下降。3、肾上腺能神经系统活性增加,儿茶酚胺在某种情况下刺激甲状腺激素的合成和释放。4、潜在肾上腺皮质功能相对不足等。二、诱发因素1、甲亢病史大于10年、发病年龄小于20岁、孕30周前病情未控制、促甲状腺激素受体抗体增高大于30%,其危险性更高。2、未经诊断的甲亢或虽经诊断为甲亢但未得到充分治疗的患者,在临产、分娩、手术、感染、劳累、心理压力时大量甲状腺素释放入血,诱发甲状腺危象。

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