脚踝骨关节炎的原因有以下方面:第一,外伤引起的,如果存在着脚踝部的外伤,导致了韧带断裂或者关节内的骨折,没有经过规范的治疗,使脚踝关节失去了平衡,另外关节面不平整,随着时间的延长会导致创伤性关节炎,引起关节疼痛肿胀和活动受限。第二,慢性的劳损和生理性的退行性变,如果长时间从事重体力劳动或者过度的运动,会导致关节出现骨质增生和关节间隙的狭窄,会引起关节的疼痛肿胀,可以给予热敷、口服活血止痛的药物,严重了也可以采取手术治疗。第三,先天性发育畸形引起,如果脚踝骨先天发育有异常会导致关节失去正常的平衡,也容易发生骨关节炎,单纯的保守治疗往往效果较差,可以采取关节置换或者关节融合手术。