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糖尿病肾病如何控制饮食

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糖尿病肾病如何控制饮食

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
糖尿病肾病患者需要根据患者的身高、体重、活动量来计算每日的总热量。一般建议碳水化合物占总热量的50%-60%,脂肪占总热量小于30%。需要根据患者肾损害的程度,来制定蛋白质的摄入量。伴有糖尿病肾病而肾功能正常者,建议每天每公斤理想体重,蛋白质摄入量控制在0.8克。糖尿病肾病已出现肾功能异常,建议每天每公斤理想体重蛋白质摄入量控制在0.6克,而且建议尽量摄入动物蛋白质。此时需要补充复方α-酮酸补充人体必需氨基酸,酮酸即可减少氮代谢废物的合成。如果患者已行血液透析治疗,则建议每天每公斤理想体重蛋白质摄入量控制在0.8克到1克。

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痛风患者如果感到腿弯、小腿发酸和脚酸重,这可能是尿酸结晶在关节周围沉积的结果。通常,这种情况也可能出现在痛风急性发作期。痛风是一种由于尿酸水平升高导致的关节疾病,症状包括关节疼痛、红肿和发热等不适。
1、尿酸结晶沉积:当体内尿酸水平过高时,尿酸结晶可能会沉积在腿部关节处。这种沉积会引发腿弯和小腿发酸的症状,并可能伴随局部红肿和发热。尿酸结晶就像是在关节中撒了一把沙子,随着时间的推移,这些结晶会刺激关节,引发疼痛和不适。
2、痛风急性发作期:在痛风急性发作期,患者的关节会突然变得非常疼痛。这种疼痛可能会使得腿弯和脚感到酸重,甚至影响行走。这种急性发作通常是由于尿酸结晶突然增加或移动所致,导致关节的炎症反应加剧。
为应对这些症状,患者可以在医生指导下使用非布司他片或苯溴马隆片等药物来降低尿酸水平。对于疼痛严重的情况,可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊来缓解疼痛。在日常生活中,保持规律作息,避免过度劳累和熬夜是非常重要的。饮食方面,尽量选择低嘌呤食物,如西红柿、苹果和牛奶等,以帮助控制尿酸水平。如果症状加重或持续不缓解,建议及时就医,以免延误病情。
痛风患者需要特别注意生活方式的调整,不仅仅是药物治疗,还包括日常的饮食和作息管理。通过综合的管理措施,可以有效缓解痛风带来的不适,提升生活质量。