类风湿性关节炎可能导致踝关节肿胀,可能发生关节,脚踝关节,但踝关节疼痛不一定是由于类风湿性关节炎,可能是局部扭伤引起的。风湿热的关节炎疼痛多为游走性,可伴有心肌炎,舞蹈病。踝部关节的肿痛,关系很大。另外,如果肿胀较严重,还有必要检查肾功能,因为肾功能异常也可能导致下肢水肿。要排除化脓性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、根据症状患者应该是风湿性关节炎,为过度劳累,久病或先天禀赋不足导致感受风湿之邪所致,气血亏虚,气血瘀滞不通,血液循环差,踝关节失去营养,不通则痛,因此关节疼痛,活动受限.建议给以针灸推拿以活血化瘀止痛,并给以祛风除湿药物如尪痹胶囊,独活寄生丸治疗,并低盐低脂饮食,避风寒。