孕妇检查发现乙肝小三阳,首先可以支持慢性乙肝病毒感染的诊断,是否需要治疗主要看乙肝病毒DNA的情况和肝功的情况。第一种情况,若乙肝病毒DNA<10^2copies/ml,化验肝功基本处于正常状态。此类患者不建议治疗,建议定期检查乙肝病毒DNA,肝功的水平即可。第二种情况,若化验发现乙肝病毒DNA明显升高,肝功出现显著异常。此类患者建议应用保肝药物的同时,进行母婴阻断治疗。母婴阻断建议口服替诺福韦,监测肝功的水平,肝功若恢复正常可以考虑停用保肝药物,口服抗病毒药,坚持到产后3个月。若患者无长期用药打算,可以3个月后暂停用药,然后监测DNA水平。若DNA水平出现再次的升高,可以考虑重新的抗病毒治疗。