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得肾病综合症影响要孩子吗

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得肾病综合症影响要孩子吗

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
得了肾病综合症,是否会影响生育?答案是,这取决于病情的稳定程度。在疾病稳定期,通常对生育影响不大,但如果在疾病活动期,可能会对生育造成一定的影响。肾病综合症的成因多样,主要分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合症是由于肾脏本身的问题引起,包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化等。
1、原发性肾病综合症:微小病变型肾病患者通常在发病时表现为蛋白尿,而系膜增生性肾小球肾炎患者则可能出现尿蛋白>0.3g/天,伴随血尿、水肿和高血压。幸运的是,这种类型对激素和免疫抑制剂治疗较为敏感,不会严重影响生育。相比之下,局灶节段性肾小球硬化患者的尿蛋白可能超过0.5g/天,治疗效果不佳,可能需要长期肾脏替代治疗,这对生育影响较大。
2、继发性肾病综合症:例如,狼疮性肾炎常作为系统性红斑狼疮的首发表现,与自身免疫功能紊乱有关。虽然激素和免疫抑制剂可以治疗,但这些药物可能影响孩子的生长发育,因此不建议在此期间生育。糖尿病肾病患者也面临类似挑战,尿蛋白>0.5g/天,可能出现高血压、水肿等并发症,对药物治疗不敏感,甚至需要透析,这也会对生育产生较大影响。
如果患有肾病综合症并计划生育,建议在医生的指导下进行全面评估和备孕。医生可以根据具体病情,制定个性化的治疗和备孕方案,确保在最大程度上降低风险。生育是人生中的重要阶段,健康的身体是关键,所以一定要在专业医生的建议下做出明智的决策。

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