胎儿闭合性脊柱裂能要吗
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胎儿闭合性脊柱裂能要吗
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刘长生 浙医二院 副主任医师
要根据实际情况，一般闭合性脊柱裂也分成轻、中、重三种，轻度的闭合性脊柱裂，就是一种包含隐性脊柱裂，还有脊膜膨出，没有神经功能障碍的，这一种是可以要的。中度有一些会出现离足，有终丝牵拉脊髓栓系导致的，不合并脊髓脊膜膨出类、不合并脊髓功能障碍的，这一类相对症状比较轻的，是可以考虑要，但是有一定风险的。最后一个，重度的闭合性脊柱裂，包括脊髓脊膜膨出、髓内脂肪瘤，脂肪瘤型的脊髓栓系，包括脊髓圆锥低位、脊髓神经根，都有功能障碍的，表现大便失禁，表现生殖功能障碍，还有双下肢运动感觉障碍。这一类致残性比较高，要这种孩子风险太大，还是建议慎重考虑。
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肾结石的治疗方法有多种，药物治疗是其中一种选择，尤其在结石较小且症状不严重的情况下。肾结石是尿液中的钙、草酸等物质沉积形成的固体物质。对于症状较轻或结石较小的患者，药物治疗可以帮助排出结石。在医生的指导下，使用排石药物可以促进结石的排出。然而，当结石较大或伴有严重疼痛时，手术可能是更合适的选择。
1、保守治疗：对于体积较小且无梗阻的肾结石，患者可以在医生的建议下进行药物治疗。使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物可以碱化尿液，缓解疼痛，并配合双氯芬酸钠缓释胶囊止痛。大量饮水和适度运动也是促进结石排出的有效方法。通过这些措施，许多小结石可以自行排出体外。
2、手术治疗：当结石直径超过0.6厘米或者存在输尿管狭窄等情况时，手术可能是必要的。常见的手术方法包括经皮肾镜取石术和开放手术。经皮肾镜取石术通过腰部的小切口将器械伸入体内取出结石，而开放手术则是通过切开皮肤从腹腔直接取出结石。超声碎石法也是一种有效的方法，利用高能聚焦超声波击碎结石后再将其取出。
在日常生活中，预防肾结石的形成也非常重要。饮食方面，建议均衡摄入，避免过多食用含草酸盐的食物如菠菜和甜菜。减少动物内脏和海鲜的摄入，戒烟限酒，并保持规律的作息。定期体检和复查有助于及时发现和处理肾结石。
肾结石的治疗需要根据具体情况选择合适的方法。药物治疗适用于较小的结石，而手术则适合较大的结石或症状严重的情况。通过合理的饮食和生活习惯，可以有效预防肾结石的发生。保持健康的生活方式和定期体检是维护肾脏健康的重要措施。
1、保守治疗：对于体积较小且无梗阻的肾结石，患者可以在医生的建议下进行药物治疗。使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物可以碱化尿液，缓解疼痛，并配合双氯芬酸钠缓释胶囊止痛。大量饮水和适度运动也是促进结石排出的有效方法。通过这些措施，许多小结石可以自行排出体外。
2、手术治疗：当结石直径超过0.6厘米或者存在输尿管狭窄等情况时，手术可能是必要的。常见的手术方法包括经皮肾镜取石术和开放手术。经皮肾镜取石术通过腰部的小切口将器械伸入体内取出结石，而开放手术则是通过切开皮肤从腹腔直接取出结石。超声碎石法也是一种有效的方法，利用高能聚焦超声波击碎结石后再将其取出。
在日常生活中，预防肾结石的形成也非常重要。饮食方面，建议均衡摄入，避免过多食用含草酸盐的食物如菠菜和甜菜。减少动物内脏和海鲜的摄入，戒烟限酒，并保持规律的作息。定期体检和复查有助于及时发现和处理肾结石。
肾结石的治疗需要根据具体情况选择合适的方法。药物治疗适用于较小的结石，而手术则适合较大的结石或症状严重的情况。通过合理的饮食和生活习惯，可以有效预防肾结石的发生。保持健康的生活方式和定期体检是维护肾脏健康的重要措施。
