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甲状腺结节必须手术吗

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甲状腺结节必须手术吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
对于大部分的甲状腺结节来说,多考虑是良性结节,一般不需要进行外科手术,患者仅需要定期的予以观察就可以。另外对于部分患者来说,还需要进一步的抽血做一下甲状腺功能的检测,观察患者甲功当中的T3、T4以及TSH结果是多少,是否合并有甲亢或者甲减情况发生。另外患者在弹性彩超检查过程当中,看患者结节性病变的弹性评分是多少,另外患者结节的边界是否清楚。如果提示边界不清,而且弹性评分在四级以上,需要患者考虑积极的予以外科手术切除或者是考虑超声引导下的结节穿刺活检。另外在手术之中,需要考虑进一步的予快速冰冻病理切片检查。根据病理检查的结果,考虑患者病变的良恶性,必要的时候进一步的考虑予以根治性的腺叶切除,以及在后期考虑淋巴结的清扫。

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痛风患者如果感到腿弯、小腿发酸和脚酸重,这可能是尿酸结晶在关节周围沉积的结果。通常,这种情况也可能出现在痛风急性发作期。痛风是一种由于尿酸水平升高导致的关节疾病,症状包括关节疼痛、红肿和发热等不适。
1、尿酸结晶沉积:当体内尿酸水平过高时,尿酸结晶可能会沉积在腿部关节处。这种沉积会引发腿弯和小腿发酸的症状,并可能伴随局部红肿和发热。尿酸结晶就像是在关节中撒了一把沙子,随着时间的推移,这些结晶会刺激关节,引发疼痛和不适。
2、痛风急性发作期:在痛风急性发作期,患者的关节会突然变得非常疼痛。这种疼痛可能会使得腿弯和脚感到酸重,甚至影响行走。这种急性发作通常是由于尿酸结晶突然增加或移动所致,导致关节的炎症反应加剧。
为应对这些症状,患者可以在医生指导下使用非布司他片或苯溴马隆片等药物来降低尿酸水平。对于疼痛严重的情况,可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊来缓解疼痛。在日常生活中,保持规律作息,避免过度劳累和熬夜是非常重要的。饮食方面,尽量选择低嘌呤食物,如西红柿、苹果和牛奶等,以帮助控制尿酸水平。如果症状加重或持续不缓解,建议及时就医,以免延误病情。
痛风患者需要特别注意生活方式的调整,不仅仅是药物治疗,还包括日常的饮食和作息管理。通过综合的管理措施,可以有效缓解痛风带来的不适,提升生活质量。