附睾癌是一种罕见的癌症,早期可能无明显症状,但肿瘤大小较小时可能出现偶然发现。附睾肿瘤临床较少见,绝大多数为原发性,其中80%为良性,20%为恶性。最常见的癌症类型是肉瘤,其次是腺癌、胚胎癌。继发性附睾肿瘤可能是精索、睾丸及鞘膜肿瘤直接浸润,前列腺癌逆行转移或全身肿瘤扩散。原发性附睾癌通常表现为阴囊内无痛性肿块,但也有患者表现为附睾胀痛。疼痛的机制分析可能与附睾被膜受牵拉、附睾管受压、精液淤滞有关。体检常表现为附睾质地韧至硬,表面光滑,无或有轻度压痛,直径多在2.5cm以下。附睾恶性肿瘤临床表现主要为阴囊内包块,直径多大于3cm,部分包块呈进行性生长,疼痛、伴患侧精索增粗,与周围组织界限不清,甚全出现转移灶。诊断主要依靠病理检查。病理诊断时应以免疫组织化学分析方法进行彻底的病理学检查,排除其他常见癌。附塞肿瘤病理类型较复杂,组织来源多样,故病理检查应尽可能明确其组织来源,以指导临床综合治疗主案的确定。