患者长期风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄,引起心房颤动,心房颤动,容易在心房内形成血栓,血栓脱落而导致两次脑梗塞,因此尽可能早期外科手术处理二尖瓣狭窄是最根本的治疗方法(有左心房血栓不能介入治疗)。一般要求脑梗塞后至少3个月以后才能外科手术,不知患者是何时脑梗塞的?如果是近期脑梗塞只能等一段时间才能外科手术。手术前这一段时间可以先用抗凝药物预防血栓再形成或增加,甚至再次脱落栓塞,同时用一些治疗房颤和改善心功能的药物。目前外科手术治疗您这种情况的最常用方法是二尖瓣用机械人造心脏瓣膜置换,用进口瓣膜的话,全部住院费用是45000元左右,使用国产瓣膜的全部住院费用是35000左右。