什么是格林巴利综合症
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什么是格林巴利综合症
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朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病，又称为急性炎症性，脱髓鞘的多发性神经炎或者是对称性的多神经根炎。临床上主要表现为进行性、对称性的麻痹、四肢软瘫、无力及患者会有不同程度的感觉障碍，病人成急性或亚急性的，大多数可完全恢复，少数可能会累及呼吸肌或膈肌，引起呼吸肌麻痹或面瘫，脑脊液检查表现为蛋白细胞分离现象。运动障碍表现为四肢迟缓性瘫是本病最主要的症状，一般是从下肢逐渐开始，波及躯干、双上肢和颅神经肌张力低下，近端一般较远端较重，通常在数日或2周内病情发展至高峰，病情危的患者可在1到2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫、膈肌和呼吸肌、咽喉肌麻痹，出现呼吸、吞咽困难，严重的危及生命。
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脑寄生虫病在临床上有不同的病种，不同的病种其临床表现是不一样的，比如脑肺吸虫病，本病可先出现腹痛、腹泻、食欲不振、乏力、低热等非特异性症状，或者咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等肺部症状，神经系统症状反而出现的比较晚，患者常出现阵发性剧烈头痛、呕吐、视物模糊等，颅内压增高的表现、瘫痪、感觉障碍、偏盲、共济失调等破坏性症状，以及癫痫、幻觉等刺激性表现，也可伴有发热、畏寒、脑膜刺激症等症状和体征。比如脑血吸虫病，如果是急性型，可以表现为发热、畏寒、头痛、呕吐、定向力障碍、意识障碍、运动障碍、抽搐、脑膜刺激征等，严重者可昏迷。如果是慢性型，主要症状有癫痫发作，也可出现颅压增高症状，比如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。部分病人还可出现脑卒中、偏瘫、失语，甚至昏迷等。所以脑寄生虫的临床表现最主要需要依据具体是哪种寄生虫感染而定。
