软下疳与硬下疳是一回事吗?
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软下疳与硬下疳是一回事吗?
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李芸 临汾市人民医院 主任医师
硬下疳是一期梅毒的表现，软下疳是另一种性病，完全不同，软下疳是杜克雷嗜血杆菌通过性交传播到另一方的生殖器，引起许多溃疡，通常伴有腹股沟脓肿，临床表现为性交后1~5天内，男性包皮、龟头、冠状沟、系带两侧和女性阴唇、阴道开口等。针状红色丘疹很快变成脓疱和溃疡，由于此菌可以自我接种，原溃疡周围又出现一些新的溃疡，在软下疳发生数月后，发生腹股沟淋巴结炎，一群肿大的淋巴结融合成一个鸡蛋大的红色、疼痛的肿块，与周围的组织、皮肤粘连，化脓为单腔性，穿孔只有一个瘘管，常为一侧淋巴结肿大。诊断:根据性交后1～5天生殖器发生一个疼痛性的脓疱、溃疡，有急性腹股沟淋巴结炎，如果抽取淋巴结的脓液，用5倍的生理盐水溶解后注射入病人的皮肤内，24～48小时观察到有一个红色的丘疹，可以确诊。治疗用磺胺药物。
