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如何治疗妊娠期肝血肿及破裂

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如何治疗妊娠期肝血肿及破裂

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
妊娠期肝血肿及破裂是一种罕见而严重的并发症,多发生于严重妊娠高血压综合征有肝脏损害者,主要症状为右下腹部胀痛、肝区压痛及反跳痛,并伴有右肩部放射性痛及腹腔内出血,甚至出现休克症状。它的治疗方针包括:第一、肝包膜下血肿的治疗,纠正凝血功能异常、密切监测并行、超声观察血肿大小变化、病情恶化者手术。第二、肝血肿破裂出血的急救原则是纠正凝血功能,纠正休克、手术止血或介入性栓塞治疗。第三、静脉大量输液、输新鲜血、新鲜血浆、多种凝血因子,必要时使用小量的肝素纠正凝血功能障碍。第四、微波固化止血。第五、视出血及病情轻重、妊娠周数、胎儿是否成活等情况,考虑是否同时实行剖宫产或引产终止妊娠。

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痛风患者如果感到腿弯、小腿发酸和脚酸重,这可能是尿酸结晶在关节周围沉积的结果。通常,这种情况也可能出现在痛风急性发作期。痛风是一种由于尿酸水平升高导致的关节疾病,症状包括关节疼痛、红肿和发热等不适。
1、尿酸结晶沉积:当体内尿酸水平过高时,尿酸结晶可能会沉积在腿部关节处。这种沉积会引发腿弯和小腿发酸的症状,并可能伴随局部红肿和发热。尿酸结晶就像是在关节中撒了一把沙子,随着时间的推移,这些结晶会刺激关节,引发疼痛和不适。
2、痛风急性发作期:在痛风急性发作期,患者的关节会突然变得非常疼痛。这种疼痛可能会使得腿弯和脚感到酸重,甚至影响行走。这种急性发作通常是由于尿酸结晶突然增加或移动所致,导致关节的炎症反应加剧。
为应对这些症状,患者可以在医生指导下使用非布司他片或苯溴马隆片等药物来降低尿酸水平。对于疼痛严重的情况,可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊来缓解疼痛。在日常生活中,保持规律作息,避免过度劳累和熬夜是非常重要的。饮食方面,尽量选择低嘌呤食物,如西红柿、苹果和牛奶等,以帮助控制尿酸水平。如果症状加重或持续不缓解,建议及时就医,以免延误病情。
痛风患者需要特别注意生活方式的调整,不仅仅是药物治疗,还包括日常的饮食和作息管理。通过综合的管理措施,可以有效缓解痛风带来的不适,提升生活质量。