需要做哪些检查来确诊肛瘘
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需要做哪些检查来确诊肛瘘
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李芸 临汾市人民医院 主任医师
此病的临床表现比较典型，通过询问病史、结合肛门查体一般即可明确诊断。首先，可通过查体发现在肛门周围皮肤上有溃口，即外口，在肛门周围的软组织中可摸到索条或硬结通入肛内;肛门镜检查在齿状线处可发现因炎症刺激而肿胀充血的肛窦，即内口。辅助检查方面可行x线摄片瘘管造影，将碘化油或泛影葡胺从外口注入，摄片时即可见瘘管的深浅、分支及与邻近器官的关系。此法多用于高位复杂性肛瘘的内口位置确定，还可以行核磁共振检查和直肠腔内b超检查。
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脑寄生虫病在临床上有不同的病种，不同的病种其临床表现是不一样的，比如脑肺吸虫病，本病可先出现腹痛、腹泻、食欲不振、乏力、低热等非特异性症状，或者咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等肺部症状，神经系统症状反而出现的比较晚，患者常出现阵发性剧烈头痛、呕吐、视物模糊等，颅内压增高的表现、瘫痪、感觉障碍、偏盲、共济失调等破坏性症状，以及癫痫、幻觉等刺激性表现，也可伴有发热、畏寒、脑膜刺激症等症状和体征。比如脑血吸虫病，如果是急性型，可以表现为发热、畏寒、头痛、呕吐、定向力障碍、意识障碍、运动障碍、抽搐、脑膜刺激征等，严重者可昏迷。如果是慢性型，主要症状有癫痫发作，也可出现颅压增高症状，比如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。部分病人还可出现脑卒中、偏瘫、失语，甚至昏迷等。所以脑寄生虫的临床表现最主要需要依据具体是哪种寄生虫感染而定。
