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乳腺结节微创手术缺点

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乳腺结节微创手术缺点

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
患者在做两癌筛查、超声时,可发现有小结节。结节是广义的概念,其包括癌、纤维腺瘤、囊肿或者正常组织的一部分。当怀疑结节是癌时,或者变成癌的风险高时,才需要做病检。微创是医生和患者都追求的目标,即微小创伤的意思,但是目前微创手术的概念,多数是在借助医疗器械的情况下进行的手术操作。如腔镜下胆囊切除,就是借助腔镜。在乳腺手术中,常借助于微创旋切系统,手术是在真空负压下,将结节在超声引导下取出,并送病检。这样的过程切口非常小,在皮肤上仅有3-5mm,但最重要的缺点有以下:1、易出血,形成血肿,由于它并不在直视下进行手术,因此不能缝合;2、可造成结节残留。

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肌酐三百多属于严重情况,可能提示肾功能受损,需及时就医明确原因并采取治疗措施。肌酐升高可能与慢性肾病、急性肾损伤、药物影响等因素有关,需结合病史和检查结果综合判断。
1、慢性肾病是肌酐升高的常见原因。长期高血压、糖尿病、肾小球肾炎等疾病可能导致肾功能逐渐下降,肌酐水平持续升高。对于这类患者,控制原发病是关键。高血压患者需遵医嘱服用降压药,如氨氯地平、缬沙坦等;糖尿病患者需严格管理血糖,必要时使用胰岛素或口服降糖药。同时,限制盐分和蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。
2、急性肾损伤也可能导致肌酐短期内显著升高。严重感染、脱水、药物毒性等因素可能引发急性肾损伤。治疗上需针对病因采取措施,如抗感染治疗、补液、停用肾毒性药物等。必要时需进行血液透析或腹膜透析,帮助清除体内毒素,维持电解质平衡。
3、某些药物可能影响肾功能,导致肌酐升高。长期使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等药物可能对肾脏造成损害。在使用这些药物时,需定期监测肾功能,必要时调整剂量或更换药物。
4、生活方式调整对保护肾功能也至关重要。保持适量运动,如散步、游泳等,有助于改善血液循环,减轻肾脏负担。饮食上,选择低盐、低脂、优质蛋白的食物,如鱼类、豆制品等,避免高盐、高脂肪食物。同时,戒烟限酒,减少对肾脏的刺激。
肌酐三百多提示肾功能受损,需及时就医明确原因并采取治疗措施。通过控制原发病、调整生活方式、合理用药等方式,可以有效保护肾功能,延缓病情进展。定期复查肾功能指标,密切监测病情变化,是管理肌酐升高的关键。