嗜铬细胞瘤血压低怎么处理
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嗜铬细胞瘤血压低怎么处理
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马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
对于嗜铬细胞瘤的病人，发现低血压甚至休克状态，应立即给予去甲肾上腺素，或大剂量的多巴胺等缩血管的血管活性药物，并立即给予补充有效的晶体和胶体血容量，从而扩张体内的有效血容量。儿茶酚胺升高是因为嗜咯细胞瘤的异常增生有关，儿茶酚胺可引起外周血管的强烈收缩，导致组织缺氧，使血管通透性增强，致使血浆外渗引起血容量不足。同时自主神经功能受损，致反射性的外周血管收缩障碍等，高血压和低血压交替发生，可能与肿瘤释放缩血管的物质有关，所以对于嗜咯细胞瘤的病人，建议及早诊断，及早行手术切除治疗，以恢复血压的正常波动水平。
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推荐 2型糖尿病临床路径自查
2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，了解其临床路径有助于早期发现和管理。通常，医生会通过一系列的诊断步骤来确认患者是否患有糖尿病。这些步骤包括问诊、触诊、血糖检测和尿常规检查。通过这些方法，医生可以全面评估患者的健康状况，进而制定适合的治疗方案。
1、问诊：医生首先会询问患者是否有典型的糖尿病症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等。皮肤瘙痒和视力模糊也是常见的表现。通过这些信息，医生可以初步判断糖尿病的可能性。
2、触诊：在进行实验室检查之前，医生通常会进行触诊，尤其是腹部检查。这可以帮助识别是否存在肝脏增大或其他异常情况，如静脉显露、刺痛或叩痛等，这些都是糖尿病可能引起的并发症。
3、血糖检测：这是诊断2型糖尿病的关键步骤。患者需要在检查前保持8小时的空腹状态，以确保血糖测量的准确性。空腹血糖值超过7.0mmol/L或随机血糖值超过11.1mmol/L，通常提示糖尿病的存在。
4、尿常规检查：通过尿液检测，医生可以发现尿糖、尿酮体和尿蛋白的异常。如果尿糖呈阳性反应，这可能是糖尿病的一个重要指征。
对于确诊的2型糖尿病患者，积极的治疗和生活方式管理是至关重要的。药物治疗如格列美脲片和盐酸二甲双胍片在医生指导下使用，可以有效控制血糖水平。同时，患者需要注意休息，避免过度劳累，饮食上应减少高糖食物的摄入，如蛋糕和饼干等。
关注自身的健康状况，定期进行检查和监测，是管理2型糖尿病的重要环节。通过合理的生活方式调整和药物治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。如果您有任何疑虑或症状，请及时咨询专业医生，以获得准确的诊断和治疗建议。
1、问诊：医生首先会询问患者是否有典型的糖尿病症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等。皮肤瘙痒和视力模糊也是常见的表现。通过这些信息，医生可以初步判断糖尿病的可能性。
2、触诊：在进行实验室检查之前，医生通常会进行触诊，尤其是腹部检查。这可以帮助识别是否存在肝脏增大或其他异常情况，如静脉显露、刺痛或叩痛等，这些都是糖尿病可能引起的并发症。
3、血糖检测：这是诊断2型糖尿病的关键步骤。患者需要在检查前保持8小时的空腹状态，以确保血糖测量的准确性。空腹血糖值超过7.0mmol/L或随机血糖值超过11.1mmol/L，通常提示糖尿病的存在。
4、尿常规检查：通过尿液检测，医生可以发现尿糖、尿酮体和尿蛋白的异常。如果尿糖呈阳性反应，这可能是糖尿病的一个重要指征。
对于确诊的2型糖尿病患者，积极的治疗和生活方式管理是至关重要的。药物治疗如格列美脲片和盐酸二甲双胍片在医生指导下使用，可以有效控制血糖水平。同时，患者需要注意休息，避免过度劳累，饮食上应减少高糖食物的摄入，如蛋糕和饼干等。
关注自身的健康状况，定期进行检查和监测，是管理2型糖尿病的重要环节。通过合理的生活方式调整和药物治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。如果您有任何疑虑或症状，请及时咨询专业医生，以获得准确的诊断和治疗建议。
