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如何识别心绞痛

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如何识别心绞痛

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
说起心绞痛很多人可能都会觉得应该就是心窝的疼痛,其实不然,典型的心绞痛的主要表现是胸疼,而胸疼有五个方面的特点:第一,胸疼的部位,典型的心绞疼部位是在胸骨后或心前区,范围通常不局限于一点,可以放射到左肩部、咽部、颌部和上腹部以及后背部或者左手指侧,也和放射到其他的部位,心绞痛还可以发生在胸部以外的,比如说腹部、咽部、颈部等等,但每次心绞痛发作的部位往往是一致的,相对固定的。第二,疼痛的性质,疼痛性质常呈紧缩感、压迫感甚至有胸闷、憋闷的感觉、或窒息感、或沉重感,有的患者只表现为胸部的不适,主观感觉个体差异比较大,但一般是针刺样的疼痛,有的表现为乏力、气短等等。第三,持续时间,心绞痛的持续时间不是很短也不是特别长,一般是阵发性发作,每次持续几分钟,一般不会超过30分钟,也不会缩短到几秒钟。第四,诱发的因素,心绞痛的发作与劳力或者情绪激动有关,多因为劳累或者情绪激动所诱发,如上楼或者爬坡时诱发。第五,缓解的方式,心绞痛停下来休息时候马上可缓解,但多发生在劳累的当时,而不是劳累以后的胸疼,舌下含化硝酸甘油可在一分钟或几分钟内迅速缓解症状。

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