肝癌可以通过CT检查查出来,尤其是在肿瘤体积较大或处于中晚期时,CT可以显示肝脏的结构异常,但对于早期肝癌,还需结合其他影像学检查或实验室指标提高诊断准确性。
1、CT检查在肝癌诊断中的作用
CT是一种常用的影像学检查方法,通过X射线获取高分辨率图像,可以清晰显示肝脏组织的大小、形态及是否存在肿瘤病灶。特别是增强CT扫描,通过静脉注射造影剂,可以更精准地观察肝脏血流动态。肝癌的影像特点包括动脉期显影增强,门脉期和延迟期造影明显减弱等。然而,CT对直径小于1厘米的病灶或边界不清的肿瘤敏感性较低,因此早期肝癌可能被漏诊,这时需要联合其他手段进一步确认。
2、其他诊断方法
尽管CT检查是肝癌筛查和诊断的重要工具,还应结合其他检测方式提高准确率。
甲胎蛋白AFP检测:肝癌患者血液中的AFP水平通常升高,但这一指标在早期患者中的特异性较低,可与CT互补。
磁共振成像MRI:相比CT,MRI在软组织分辨率上更高,适合明确病灶性质和判断是否有血管侵犯。
肝脏超声:超声是一种经济简便的筛查手段,适用于高危人群定期体检,结合多普勒功能还可探测肝脏血流状态。
3、发现肝癌后的进一步处理
明确肝癌诊断后,需根据病情分期选择针对性治疗方案。
外科手术:适用于早期局限性肿瘤患者。包括肝部分切除术及肝移植手术,具体方案需综合评估患者肝功能储备和肿瘤位置。
介入治疗:如经导管动脉化疗栓塞TACE,用于控制中晚期患者肿瘤生长。
靶向药物和免疫治疗:如舒尼替尼、索拉非尼和免疫检查点抑制剂等,用于系统性控制晚期转移性肝癌病情。
定期体检如超声、血液化验对肝癌高危人群至关重要,如发现异常应及早就医,必要时结合CT及其他检查手段进行确诊。肝癌的早期诊断和治疗是提高患者生存率的关键。