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新生儿臂丛神经损伤症状

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新生儿臂丛神经损伤症状

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中最常见的一种,由于难产、臀位、肩娩出困难等因素,使臂丛神经过度牵拉受损,足月、大于胎龄儿多见,按受损部位不同可以分为上臂型,是由于第5、第6颈神经根最易受损,故此型临床最多见,表现为患侧整个上肢下垂,内收、不能外展及外转,肘关节表现为前臂内收,伸直、不能旋后或弯曲。腕、指关节屈曲,拥抱反射不对称。中臂型,是颈7神经根损伤,桡神经所支配的肌肉麻痹,前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱,而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹。下臂型,是颈8至胸1神经根受累,腕部屈肌及手肌无力,握持反射弱,临床上较少见。其中臂丛神经麻痹核磁共振可确定病变的部位,肌电图检查其神经传导实验也有助于诊断,预后取决于受损的程度,如损伤为神经功能性麻痹,数周内可完全恢复。生后第一周开始做按摩及被动运动,大部分病例可于治疗后两到三个月内获得改善和治愈,如为神经撕裂,则留有永久麻痹。

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小孩出现严重缺钙导致的抽搐,可能是由于神经肌肉兴奋性增高、低钙血症、手足搐搦症或高热惊厥等因素引起的。家长应该尽快带孩子去医院进行检查,以便确定具体的病因并进行针对性的治疗。及时的医疗干预能够有效地缓解症状,避免进一步的健康问题。
1、神经肌肉兴奋性增高:当孩子体内严重缺钙时,神经肌肉的兴奋性会增加,导致肌肉痉挛。这种情况可能表现为孩子的肌肉不自主地抽搐。钙对于神经传导和肌肉收缩都是至关重要的,因此缺乏时可能引发这些症状。
2、低钙血症:如果孩子长期缺乏维生素D,或者甲状旁腺功能减退,可能导致体内钙离子水平下降,诱发低钙血症。这种情况下,神经肌肉的兴奋性也会增加,进而导致抽搐。维生素D在钙的吸收中扮演重要角色,缺乏时会影响钙的代谢。
3、手足搐搦症:这是低钙血症引起的临床综合征,常见于婴幼儿。症状包括手足搐搦和喉部痉挛。当孩子严重缺钙时,手足搐搦症可能被诱发,导致抽搐。手足搐搦症需要及时的医学关注,以防止症状加重。
4、高热惊厥:严重感染可能导致孩子体温升高,若不及时降温,可能诱发高热惊厥。缺钙会加重高热惊厥的症状,导致抽搐更加频繁。高热惊厥需要快速的降温和医学处理,以避免对孩子大脑的损伤。
为了预防这些问题,家长在日常生活中应确保孩子获得足够的营养。可以通过饮食补充钙质,例如多吃鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。适当的日光照射有助于维生素D的合成,从而促进钙的吸收。保持良好的营养和生活习惯是预防缺钙的有效方法。关注孩子的健康变化,及时就医,是家长能为孩子做的最重要的事情之一。