肝癌介入治疗引起肾功能受损怎么办
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肝癌介入治疗引起肾功能受损怎么办
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蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
肝癌介入治疗引起肾功能受损，首先要区分是肾前性的，还是肾性的，然后对症治疗。我们常见的是肾性的，介入引起肾功能损害，可能通过药物如铂类，离子性碘造影剂造成的，铂类药物主要影响生长代谢，其他化疗药物或者误栓肾动脉等引起一般是一过性的，但如果是肝功能本身很差，肝硬化明显，可能导致肝肾综合征，预后会很差，处理方法就是，要保持肾的灌注，输液要适量，根据每日的尿量补充液体，比尿量多500ml，如果发热出汗多，要多补一点，最好根据中心静脉压补液，输一点白蛋白，增加胶体渗透压，补一些血浆，停用一切肾毒性药物，少尿的时候要给予利尿剂，并记录24小时的出入量，化验肾功能，肌苷大于700的时候，有高钾，可以透析治疗。
