肾结石20mm是否需要手术治疗,通常与患者的具体情况有关。如果患者的病情较轻,则不需要进行手术治疗;但如果患者的病情比较严重,则可能需要进行手术治疗。1.不需要:对于部分体积较小的肾结石,如直径小于5mm且没有引起明显的不适症状时,一般可以通过多喝水、适当运动等方式促进结石排出体外。此类患者不需要进行手术治疗。2.需要:若患者出现剧烈疼痛、血尿等症状,并伴有发热、恶心等全身感染症状,此时则需要及时就医,在医生指导下通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。必要时,还可遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸等药物辅助治疗。建议患者在日常生活中注意饮食健康,避免食用含草酸的食物,如菠菜、草莓等。同时还要注意休息,避免过度劳累以及熬夜。另外,患者还需要定期到医院复查,以便于了解疾病的恢复情况。