心肌梗死一定要做心脏搭桥吗
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心肌梗死一定要做心脏搭桥吗
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叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
心肌梗死不一定要做心脏搭桥手术，搭桥手术只是治疗心肌梗死的一个治疗方法。心肌梗死需不需要做心脏搭桥手术要根据心脏血管就是冠状动脉的病变情况而定。如果是血管存在轻或中度的狭窄，可以考虑药物治疗。冠脉病变比较简单，单支血管的重度狭窄或者闭塞病变，或者比较好处理的病变，可以考虑冠脉内支架介入治疗。如果冠脉病变狭窄广泛，多支血管病变，或者是分叉处的病变、左主干的病变等等。在支架治疗不能很好解决的情况下，或者支架治疗难度相对比较大、风险相对高的情况，建议采取心脏的搭桥手术进行治疗。
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父母有糖尿病的孩子不一定就会得糖尿病。遗传的确会影响孩子患糖尿病的风险，但并非每个有糖尿病父母的孩子都会得这种病。糖尿病的遗传机制复杂，除了基因的传递，环境因素、生活方式等也起着重要作用。虽然父母患糖尿病可能增加孩子的发病几率，但这并不是绝对的。
1、父母都有糖尿病时，孩子的风险较高
如果父母双方都患有糖尿病，孩子患病的概率相对较高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情况下，子女患病的风险可高达70%-80%。这是因为糖尿病具有家族聚集性，某些遗传因素会提高孩子的糖尿病易感性。对于1型糖尿病，父母若双方都是患者，孩子的发病风险会在50%以上。换句话说，遗传因素在这种情况下扮演了决定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，风险较低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的风险要低得多。尤其是当糖尿病由基因突变或隐性遗传造成时，另一个未携带致病基因的父母不会将病症传递给孩子。除了遗传因素外，环境因素也是决定是否患糖尿病的重要因素，比如饮食习惯、运动量等。若父母仅有一方患糖尿病，孩子依然可以通过健康的生活方式降低患病的几率。
3、妊娠期高血糖对孩子的影响
母亲在怀孕期间出现高血糖（如妊娠糖尿病）时，可能会对胎儿产生影响。虽然这类高血糖不是遗传因素，但它可以导致胎儿发育异常，比如出生后出现低血糖等问题。这种情况一般并不会直接导致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特别关注产后及婴儿期的健康管理。
对于家长来说，如果有糖尿病家族史，特别是父母两人都患有糖尿病，应当关注孩子的健康状况。定期带孩子去医院进行血糖检测和糖耐量试验，尤其是在孩子进入青春期后，监测血糖水平非常重要。家长还可以通过改变家庭饮食、鼓励孩子运动等方式，降低糖尿病的发生风险。
1、父母都有糖尿病时，孩子的风险较高
如果父母双方都患有糖尿病，孩子患病的概率相对较高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情况下，子女患病的风险可高达70%-80%。这是因为糖尿病具有家族聚集性，某些遗传因素会提高孩子的糖尿病易感性。对于1型糖尿病，父母若双方都是患者，孩子的发病风险会在50%以上。换句话说，遗传因素在这种情况下扮演了决定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，风险较低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的风险要低得多。尤其是当糖尿病由基因突变或隐性遗传造成时，另一个未携带致病基因的父母不会将病症传递给孩子。除了遗传因素外，环境因素也是决定是否患糖尿病的重要因素，比如饮食习惯、运动量等。若父母仅有一方患糖尿病，孩子依然可以通过健康的生活方式降低患病的几率。
3、妊娠期高血糖对孩子的影响
母亲在怀孕期间出现高血糖（如妊娠糖尿病）时，可能会对胎儿产生影响。虽然这类高血糖不是遗传因素，但它可以导致胎儿发育异常，比如出生后出现低血糖等问题。这种情况一般并不会直接导致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特别关注产后及婴儿期的健康管理。
对于家长来说，如果有糖尿病家族史，特别是父母两人都患有糖尿病，应当关注孩子的健康状况。定期带孩子去医院进行血糖检测和糖耐量试验，尤其是在孩子进入青春期后，监测血糖水平非常重要。家长还可以通过改变家庭饮食、鼓励孩子运动等方式，降低糖尿病的发生风险。
