瓣膜整形术有哪些优缺点
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瓣膜整形术有哪些优缺点
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刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
瓣膜整形术的优点:1、整形术具有保留自身瓣膜结构、不需长期抗凝治疗的优点，避免可能抗凝治疗不当带来的危害。更换了人造瓣膜，防血栓是不得不面对的问题，对此只能是长期服用抗凝药物，换机械瓣的患者更是需要终生抗凝。采用瓣膜修复术的患者，只需在术后进行短期的抗凝即可，免除这方面的困扰。2、避免了排异反应和其他意外:人体是有排异反应的，诸如各类器官移植后，人体总会认为这不是原有的组织器官，便有排斥现象，从而导致移植后人体各项机能的不稳定。对于更换瓣膜的患者而言，同样如此，需要依靠各类药物来稳定病情。而且更换瓣膜可能造成瓣膜功能障碍，如瓣周漏，人造瓣膜心内膜炎等。而采用瓣膜修复术，上述情况发生的概率更低。缺点:1、相对于瓣膜置换术而言，瓣膜整形术对手术技术的要求较高，必须由经验丰富的医师根据其病变情况决定整形方式。但是若病变继续发展，则可能需要再次手术。二尖瓣关闭不全不一定都需要瓣膜置换。手术方式依据瓣膜病变程度和性质而定。先天性、退行性二尖瓣关闭不全，以及部分风湿性二尖瓣关闭不全，都可以用瓣膜整形术修复病变的二尖瓣。
