妊娠期合并肝内胆汁淤积综合征的治疗
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妊娠期合并肝内胆汁淤积综合征的治疗
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刘长生 浙医二院 副主任医师
我们主要的治疗的目的其实是为了缓解患者的症状，比如说瘙痒，还有肝功能的异常，降低血中胆酸的水平。因为是怀孕的期间中晚期并发的症状，需要进行定期的产前监护监测，还有预防胎儿宫内缺氧。如果达到36周，而且孕妇出现明显的黄疸，我们建议尽早的终止妊娠，以剖腹产为宜。经阴道分娩的话，很多患者他的合并有胎儿宫内缺氧，严重会导致胎死宫内的情况。鉴于您患者主要采取的是左侧卧位，可以增加胎盘的血流量，给予吸氧，高渗的葡萄糖还有维生素各种能量进行补充，检测肝功能和血胆酸的水平，药物治疗的方案主要是用来帮助肝率胆脂在体内的排泄。它主要含有的药物是腺苷蛋氨酸，还有雄气阳胆酸，可以降低胆酸在孕妈妈体内的水平，还可以改善胎儿宫内的环境，延长胎龄。鸡赛米松是我们用于诱导酶活性的药物，因为是激素类的药，既然有一定的好处，比如说促胎肺成熟，还有降低体内的激素水平，减少胆汁的堆积，但是必须在医生的指导下合理的使用。
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痛风患者如果感到腿弯、小腿发酸和脚酸重，这可能是尿酸结晶在关节周围沉积的结果。通常，这种情况也可能出现在痛风急性发作期。痛风是一种由于尿酸水平升高导致的关节疾病，症状包括关节疼痛、红肿和发热等不适。
1、尿酸结晶沉积：当体内尿酸水平过高时，尿酸结晶可能会沉积在腿部关节处。这种沉积会引发腿弯和小腿发酸的症状，并可能伴随局部红肿和发热。尿酸结晶就像是在关节中撒了一把沙子，随着时间的推移，这些结晶会刺激关节，引发疼痛和不适。
2、痛风急性发作期：在痛风急性发作期，患者的关节会突然变得非常疼痛。这种疼痛可能会使得腿弯和脚感到酸重，甚至影响行走。这种急性发作通常是由于尿酸结晶突然增加或移动所致，导致关节的炎症反应加剧。
为应对这些症状，患者可以在医生指导下使用非布司他片或苯溴马隆片等药物来降低尿酸水平。对于疼痛严重的情况，可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊来缓解疼痛。在日常生活中，保持规律作息，避免过度劳累和熬夜是非常重要的。饮食方面，尽量选择低嘌呤食物，如西红柿、苹果和牛奶等，以帮助控制尿酸水平。如果症状加重或持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。
痛风患者需要特别注意生活方式的调整，不仅仅是药物治疗，还包括日常的饮食和作息管理。通过综合的管理措施，可以有效缓解痛风带来的不适，提升生活质量。
1、尿酸结晶沉积：当体内尿酸水平过高时，尿酸结晶可能会沉积在腿部关节处。这种沉积会引发腿弯和小腿发酸的症状，并可能伴随局部红肿和发热。尿酸结晶就像是在关节中撒了一把沙子，随着时间的推移，这些结晶会刺激关节，引发疼痛和不适。
2、痛风急性发作期：在痛风急性发作期，患者的关节会突然变得非常疼痛。这种疼痛可能会使得腿弯和脚感到酸重，甚至影响行走。这种急性发作通常是由于尿酸结晶突然增加或移动所致，导致关节的炎症反应加剧。
为应对这些症状，患者可以在医生指导下使用非布司他片或苯溴马隆片等药物来降低尿酸水平。对于疼痛严重的情况，可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊来缓解疼痛。在日常生活中，保持规律作息，避免过度劳累和熬夜是非常重要的。饮食方面，尽量选择低嘌呤食物，如西红柿、苹果和牛奶等，以帮助控制尿酸水平。如果症状加重或持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。
痛风患者需要特别注意生活方式的调整，不仅仅是药物治疗，还包括日常的饮食和作息管理。通过综合的管理措施，可以有效缓解痛风带来的不适，提升生活质量。
