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乳腺小叶原位癌需要全切乳房吗

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乳腺小叶原位癌需要全切乳房吗

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
乳腺小叶原位癌是指乳腺的肿瘤细胞还局限在导管末梢、小叶的一些腺泡内,还没有突破基底膜。乳腺小叶原位癌虽然名字叫做癌,但是它并不是真正的癌,其特点为多中心、双侧,且多在绝经之前发生,一般不会在几年之内转变成浸润性癌,多半是在10年、20年或者更久的时间才会慢慢成为乳腺的浸润性癌。乳腺小叶原位癌一般不需要像浸润性癌一样去手术、化疗、放疗,它的治疗多半是一些预防性的治疗,比如口服他莫昔芬,进行定期的体检和监测。有一种情况乳腺可能需要全切,比如患者乳腺癌易感基因是阳性或者是有家族史,可以综合地讨论病情,和患者及其家属进行充分的病情沟通之后,可以考虑预防性地全乳切除,但是一般情况下对于小叶原位癌,是不进行乳腺全切手术的。

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小孩出现严重缺钙导致的抽搐,可能是由于神经肌肉兴奋性增高、低钙血症、手足搐搦症或高热惊厥等因素引起的。家长应该尽快带孩子去医院进行检查,以便确定具体的病因并进行针对性的治疗。及时的医疗干预能够有效地缓解症状,避免进一步的健康问题。
1、神经肌肉兴奋性增高:当孩子体内严重缺钙时,神经肌肉的兴奋性会增加,导致肌肉痉挛。这种情况可能表现为孩子的肌肉不自主地抽搐。钙对于神经传导和肌肉收缩都是至关重要的,因此缺乏时可能引发这些症状。
2、低钙血症:如果孩子长期缺乏维生素D,或者甲状旁腺功能减退,可能导致体内钙离子水平下降,诱发低钙血症。这种情况下,神经肌肉的兴奋性也会增加,进而导致抽搐。维生素D在钙的吸收中扮演重要角色,缺乏时会影响钙的代谢。
3、手足搐搦症:这是低钙血症引起的临床综合征,常见于婴幼儿。症状包括手足搐搦和喉部痉挛。当孩子严重缺钙时,手足搐搦症可能被诱发,导致抽搐。手足搐搦症需要及时的医学关注,以防止症状加重。
4、高热惊厥:严重感染可能导致孩子体温升高,若不及时降温,可能诱发高热惊厥。缺钙会加重高热惊厥的症状,导致抽搐更加频繁。高热惊厥需要快速的降温和医学处理,以避免对孩子大脑的损伤。
为了预防这些问题,家长在日常生活中应确保孩子获得足够的营养。可以通过饮食补充钙质,例如多吃鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。适当的日光照射有助于维生素D的合成,从而促进钙的吸收。保持良好的营养和生活习惯是预防缺钙的有效方法。关注孩子的健康变化,及时就医,是家长能为孩子做的最重要的事情之一。