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输卵管妊娠分型

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输卵管妊娠分型

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
输卵管妊娠即卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床,发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部,间质部最少见,占1~2%。而超声检查已成为诊断输卵管妊娠的主要方法之一。典型声像图为:子宫内未见妊娠囊,子宫内膜增厚;宫旁一侧见边界不清,回声不均的混合性包块,有时宫旁包块内可见妊娠囊,胚芽及原始心管搏动,是输卵管妊娠的直接证据,直肠子宫陷凹处有积液。文献报道超声检查的准确率为77%~92%,随着彩色超声,三维超声及经阴道超声的应用,诊断准确率不断升高。流产腹痛多较缓和,部位多在下腹中央,阵发性,一般阴道流血量多。阴道流血多少与全身失血症状相符合,有时可见绒毛排出。腹部无压痛或稍有压痛,一般无反跳痛,无移动性浊音。阴道检查子宫颈无举痛,后穹隆不饱满,子宫大小与闭经月数相符,子宫旁无包块。血尿HCG阴性,B超检查宫腔内见妊娠囊,或排除组织见到绒毛。

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自闭症并不算作精神病史。虽然自闭症是一种心理疾病,通常在婴幼儿期发病,但它与传统意义上的精神病有所不同。自闭症的具体病因尚未完全明确,可能与遗传、生物学、环境以及免疫系统异常等多种因素有关。
1、遗传因素:研究表明,如果患者的父母或其他亲属中有人患有自闭症,那么患者自身患自闭症的风险可能会增加。这说明遗传因素在自闭症的发病中扮演了一定的角色。
2、生物学因素:一些研究发现,自闭症患者可能存在小脑发育不全或脑干萎缩等情况。这些生物学异常可能导致大脑皮质功能区的抑制功能减弱,从而增加自闭症的发生风险。
3、环境因素:如果患者在成长过程中生活在不和谐的环境中,比如父母关系紧张,或者经历了其他不良的环境刺激,这可能会对患者的心理健康产生负面影响。免疫系统的异常也可能导致自闭症的发生。
4、免疫系统异常:患者的免疫系统功能异常,可能会产生针对某些神经系统的抗体,进而导致神经系统失调,这也是自闭症的潜在诱因之一。
除了这些因素外,母亲在孕期的生活习惯,比如吸烟和酗酒,也可能增加孩子患自闭症的风险。自闭症患者通常表现为社交障碍、交流困难、行为刻板以及兴趣狭窄等症状。在治疗方面,可以在医生的指导下使用药物,如哌甲酯片、盐酸舍曲林片,同时结合心理治疗和康复训练。
对于自闭症患者的家庭,建议在日常生活中多与患者沟通,鼓励他们参加户外活动,增加社交机会。饮食上,应注意营养均衡,确保摄入足够的蛋白质和维生素,比如鸡蛋、西红柿和猕猴桃等食物。这些措施有助于改善患者的生活质量和社交能力。