蛀牙一般是指龋齿。龋齿的牙齿黑色的东西掉了是否会有影响需要根据具体情况判断。1.没有影响:如果掉下的黑色东西是食物残渣,并且已经及时清理干净,通常不会对牙齿造成不良的影响。建议患者在日常生活中注意口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯,避免食用过多甜食和碳酸饮料等。2.有影响:如果黑色的东西是牙菌斑、牙结石或者是色素沉着物,则可能会导致龋洞进一步扩大,从而引起疼痛、肿胀等症状。此时则会对牙齿造成一定的影响。建议患者及时到医院进行治疗,在医生指导下使用氟化钠甘油、氯己定含漱液等药物进行治疗。必要时还可以通过树脂修复术等方式进行治疗。建议患者平时要注意保持良好的饮食习惯,不要吃太多糖类食物,以免加重病情。同时还要定期到医院检查牙齿,以便于早期发现并治疗龋齿。